早報訊 下月起,城鄉困難居民就醫后,無須再經過層層申請,可在定點醫療機構及時結算獲得醫療救助。記者從市民政局獲悉,為進一步解決困難群眾基本醫療救助問題,簡化救助程序,減輕醫療負擔,市民政局、財政局、衛生局、人力資源和社會保障局聯合出臺了《青島市民政局城鄉醫療救助即時結算服務辦法》(以下簡稱《辦法》),改進醫療救助結算辦法,全市將實現在定點醫藥機構醫療救助“一站式”即時結算服務。
記者
根據《辦法》規定,“一站式”即時結算服務的對象包括全市城鄉享受撫恤定補的部分優撫對象、低保和低保邊緣家庭成員、農村五保、城市孤老、散居孤兒,全市約有14萬人。
《辦法》中明確,借助醫保(新農合)管理部門與定點醫藥機構的結算方式,在結算醫保(新農合)資金的同時一并結算城鄉醫療救助資金。也就是說,救助對象在定點醫藥機構住院或門診大病治療的費用結算時,除扣除城鎮基本醫療保險或新型農村合作醫療(保險)報銷及大病醫療救助部分外,即時享受民政對象醫療救助政策范圍內的救助,只需繳納自負部分的費用。
另外,城鄉低保家庭成員因患重大疾病急需住院治療的,民政部門可視情況開通臨時困難救助綠色通道,在住院前發放臨時困難救助金。城鄉低保邊緣家庭成員在定點醫療機構結算前,必須先到戶籍所在地街道(鎮)、區(市)民政部門申請辦理低保邊緣家庭身份認定手續,再按照醫療救助即時結算服務程序辦理救助。
記者了解到,根據《青島市城鄉困難居民醫療救助制度》規定,對參加城鎮職工(居民)基本醫療保險和新型農村合作醫療(保險)的低保家庭成員,患重大疾病住院或門診大病治療期間,按統籌范圍內個人實際負擔醫療費用50%-90%、對邊緣家庭成員50%的即時救助,救助封頂線為3萬元;對農村五保、城市孤老、散居孤兒實施全額即時救助。(記者 吳帥 實習生 邢心彤)