嬰幼兒患肛瘺的病因
時間：2011-12-31來源：青島健康醫療頻道
關于嬰幼兒患肛瘺的病因，目前尚不完全清楚，可能與下列因素有關：
①小兒骶骨曲尚未形成，兩側坐骨結節距離較近，加上肛門內括約肌緊張度較弱，因此糞便容易直接壓迫肛管齒線處，肛竇粘膜易損傷、擦破，導致細菌入侵。
�、谛撼Ｒ蚰虿计ぱ�，刺激肛周皮膚，致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染，形成肛周皮下膿腫與肛竇相通而形成肛瘺。
③新生兒，尤其是男孩受母體激素失調的影響，使皮脂腺分泌亢進，易引起肛門皮脂腺炎，感染后成肛周膿腫與肛竇相通。
�、苄律鷥好庖吖δ懿蝗�，如新生兒生理性缺乏免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)等，因此容易發生肛周感染，形成肛瘺。
據國內外統計，嬰幼兒肛瘺在出生后6個月以內發病者占小兒肛瘺的2/3;在生后3個月內發病率最高，其中生后1個月內發病者為最多見。男性多于女性，男性占80%—90%，嬰幼兒肛瘺發病部位多在肛門兩側，瘺管多呈淺在、單純、垂直。復雜而瘺深的較少，有部分患兒未治可自愈，待成人后可再發。
根據肛門炎癥、膿腫、瘺道三個不同階段采用不同的治療原則：
�、佼敻亻T周圍尚未形成膿腫，僅見皮下有炎癥反應時;可采用保守治療，每日用溫開水坐浴2—3次，適當吃些抗生素，局部可用金黃如意膏外敷等消炎、消腫治療。
�、谌缒撃[已形成，可切開排膿，預防反復感染，由于距肛竇較近，可一次切至肛竇，可避免日后成肛瘺。
③多數小兒肛瘺，可隨發育生長自己愈合，所以一般不主張及時做根治手術，一旦肛瘺已形成，可等孩子稍大些，到5—10歲時再手術，可行瘺道切開術或掛線治療。如在肛門兩側同時存在兩個瘺道者，應分次行瘺道切開術，若采用掛線方法，可用膠線一次收緊即可。