（記者 李麗濤）

如今，人們對手機的依賴越來越深，每天“機不離手”，不少人玩手機總會覺得拇指疼，其實這種現象在醫學上被稱為“腱鞘炎”，需要進行針對性治療。如何判斷自己是否得上腱鞘炎？我們應該如何預防？本期《云上診室》走進山東大學齊魯醫院（青島），請康復科副主任吉文彬教大家幾招遠離腱鞘炎。

什么是腱鞘炎？

據吉文彬介紹，腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱，兩層之間一空腔即滑液腔，內有腱鞘滑液。內層與肌腱緊密相貼，外層襯于腱纖維鞘里面，與骨面結合，具有固定、保護和潤滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長期在此過度摩擦，可發生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥，引起腫脹、疼痛，稱為腱鞘炎。

腱鞘炎的癥狀？

腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可發生，但以橈骨莖突部和第一掌骨頭部最為常見。具體如下：

1、感覺病處難以彎曲，尤以早晨最為明顯，但活動幾下有所好轉，偶爾有彈響聲。

2、病處局部有壓痛和硬結。

3、嚴重時病處可出現明顯彈響聲且屈而難伸或伸而不能屈。

4、在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和局部性腫脹，有時可觸及硬塊。

自我檢查時肘關節伸直，把拇指緊握在其他四指內，并向腕的內側做屈腕活動，則橈骨莖突處出現劇烈疼痛。

腱鞘炎的易發人群？

腱鞘炎的易發人群主要有以下兩大類，一是孕婦及產婦，二是長期使用手機、游戲機、電腦等電子產品的人群。

孕婦是由于孕期體內激素分泌異常，血容量增加，易引起腱鞘淤血和水腫。產婦則是產后經常抱小孩，長期用力不當，加之身體尚未完全恢復，易引發腱鞘炎。

長期使用電子產品的人群，手指及手腕活動頻率高，易疲勞，得不到良好的休息，易導致關節疼痛，發生腱鞘炎。特別是使用手機、鍵盤、鼠標，讓特定的幾個手指長時間、重復地用力屈伸，會使手部肌腱過度摩擦，加大腱鞘炎患病的可能性。

另外，一些特定職業人群，如打字員、樂器演奏家、搬運工、清潔工等，這些人群日常的工作都需要用到手腕或手指的力量，長時間的工作容易導致肌腱和腱鞘的炎癥性損傷，引起腫脹，患上腱鞘炎。

還有一些糖尿病患者，常常出現手部疼痛、晨起關節僵硬、關節腫脹等癥狀，也容易引發腱鞘炎。

如何治療腱鞘炎？

吉文彬告訴記者，腱鞘炎分為急性期和慢性期，急性期表現為關節的腫脹和劇烈疼痛、活動受限；慢性恢復期是指經過一定治療和休息，關節腫脹和疼痛在一定程度上得到緩解，但還存在一定的功能受限。

針對急性期的治療，首先需要制動，避免關節的過度活動和負重，同時采用一些非甾體類的消炎鎮痛藥物輔助治療。

慢性恢復期的治療需要從兩個方面進行調整，一是需要改善日常生活工作中的習慣，避免手指、手腕等關節的不良姿勢，避免過度勞作；二是適當進行物理治療，到正規醫療機構進行針灸、按摩、蠟敷、超聲波治療、沖擊波治療、局部電療等治療，對于肌腱的修復和炎癥的消退均有顯著效果。

如何預防腱鞘炎？

對于腱鞘炎的預防，可以從以下三個方面入手：

1、日常護理

注意正確工作時姿勢，避免關節的過度勞動，定時休息。

在做家務勞動時，要注意手指、手腕的正確姿勢，不要過度彎曲或后伸；提拿物品不要過重；手指、手腕用力不要過大。

連續工作時間不宜過長，多揉搓手指和手腕，用熱水泡手。

冬天洗衣服，最好用溫水，防止手部受寒。

2、飲食調理

多吃新鮮水果和蔬菜。應在飲食中注意攝取蔬菜，如油菜、青菜、芹菜、等補充一下植物蛋白：多食富含蛋白質及鈣質的食物，以及通過攝食瘦肉、雞肉、蛋等補充動物蛋白。

3、適量進行康復運動

康復運動主要由按摩、牽伸、訓練三部分動作構成。

按摩：找到腕部或指關節痛點進行按揉，沿前臂側方向上按揉肌腱和肌肉，直至肘關節處，按揉放松5分鐘。

牽伸動作：每個牽伸動作需保持8－10秒，然后放松，循環做3－5個。

訓練動作：每個訓練動作做3－5個，后期可根據個人情況酌情加減。

溫馨提示：以上鍛煉須先經康復科專業醫務人員指導下進行。