新華社上海8月20日電記者來信:
民營醫療機構:靠什么走出“誠信困局”
從被寄予厚望的醫務界的“鲇魚”,到逐漸喪失“醫療改革試水者”的動人光環,民營醫院的誠信危機像一輪輪的潮水,沖擊著這個尚屬幼弱的行業群體。
曾幾何時,民營醫院的登臺亮相,被認為是打破公立醫院一統天下、促進競爭、改善服務的契機。賓館式的醫院前臺、就醫全程式陪同、甚至先看病后掛號付費……民營醫院里,沒有動輒要等上數小時的長隊,沒有診療過程的冷漠,醫生護士臉上帶著患者們久違了的微笑,使無數習慣了“三長一短”(掛號排隊長、診療等候長、付費時間長、看病時間短)的患者“喜出望外”。
然而,患者的心被一個個事實“潛移默化”。在去年SARS期間,上海一家民營醫院因為配置偽劣的防治非典的中藥被曝光;個別民營醫院醫生憤然報料:醫院給醫生下達經濟指標,并指導如何一步步地騙取患者錢財;在一個個被“包裝”出來的“專家”中,多是退休醫生“發揮余熱”,甚至還有人“張冠李戴”。
民營醫院,靠什么走出“誠信困局”?眾多剛剛“發芽”、盼望做大做強的民營醫院在苦苦思索,一批持“所有制決定論”的公立醫院在其中獲得反思,而更關注這一問題的,是致力于吸引社會力量辦醫、推進改革的政府主管部門。
一方面,當前全國民營醫院營業額占醫療業務總收入的絕對少數,必須積極為民營醫院提供平等競爭的環境、拓寬社會辦醫空間。
另一方面,對醫院的準入規范和監管自始至終不應該放松。著名醫學倫理學家沈銘賢教授說:“國家對民營醫院的門檻放得比較低,許多認為醫療行業存在巨大利潤空間的企業家將醫院作為牟利的工具,這不利于整個行業發展。”
8月18日,上海長寧區的新視界眼科醫院等20家民營醫療機構向社會作出10項承諾:不聘用無資質衛生技術人員,不擅自擴大診療科目,不雇傭醫托,不亂增加輔助檢查,不出具假報告,不違規收費,不使用代號處方,不超常規用藥,不做虛假廣告,不收紅包、回扣。此時此刻,民營醫院開展行業自律,不啻是開展行業自救。
從向政府“要醫保定點”“要政策扶持”,到“呼喚監管”,一批民營醫院開始走向成熟。“只有擺脫了急功近利,才能擺脫‘老軍醫’形象。”上海仁愛醫院院長助理劉春龍說:“民營醫院一定要有人‘管’。”去年完成轉制的曲陽醫院董事長崔巖也坦言:“只有依靠長期的效益,企業家才能謀取適當、適時的回報,我們希望衛生行政部門從辦到管,通過監管實現優勝劣汰,一個規范的市場才是民營醫院發展的土壤。”
(新華社記者 仇逸)
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