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醫保“新規”后天執行 市勞保局局長昨日詳談“細節”
青島新聞網  2005-01-30 12:12:56 青島晚報

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    晚報訊 2月1日起,《青島市城鎮職工基本醫療保險規定》將正式開始實施,因新規定專業性很強,連日來,許多市民多次向勞動保障部門電話咨詢新規定中的細節問題。昨天下午,針對新規定中被咨詢頻率最多的兩個問題,市勞動保障局局長王帆向市民做了詳細的解釋和介紹。

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sp;投保不足年限可補繳新規定首次提出了最低繳費年限制度:參保職工基本醫療保險費累計繳費年限男須滿25年、女須滿20年。

    職工符合退休(職)條件辦理退休(職)手續時,達不到基本醫療保險最低繳費年限的,可以辦理一次性補繳。一次性補繳所需費用,除因單位欠繳造成繳費年限不足的部分,補繳費用由單位和職工本人按規定比例共同負擔外,其他原因造成繳費年限不足的部分,由本人負擔。

    對2005年2月1日前已辦理退休手續或達到國家規定退休年齡但未及時辦理退休手續的職工,不受最低繳費年限限制,此后新辦理退休手續的職工(含按規定延長繳費年限的職工)才執行最低繳費年限規定。郊區職工享受“市民待遇”

    新規定把嶗山、城陽、黃島(含保稅區)納入了市級統籌,三區參保職工除了可在三區定點醫療機構、定點藥店就醫購藥外,還可在市內四區定點醫療機構、定點藥店自主選擇就醫購藥,并且出院時只要與醫院結清應由個人負擔的費用后即可出院,不用先墊付全部醫療費再回各區報銷。

    三區參保職工異地轉診的,必須由本市三級醫院提出轉診意見,經市醫療保險管理中心審核同意。異地轉診的費用由市醫療保險管理中心統一審核報銷。參保職工由其他三區醫院轉市內四區醫院就診的,由三區醫療保險經辦機構備案管理。(記者張貝)     

    ■相關提示

    三區職工快去領卡

    黃島、嶗山、城陽三區22萬參保職工的“勞動和社會保障卡”已發放到三區社會保險經辦機構。從即日起,黃島、嶗山、城陽三區的參保單位可到所在區社會保險經辦機構領取本單位職工的社保卡,三區參保職工可到所在單位領取自己的社保卡。

    從2005年2月1日起,黃島、嶗山、城陽等三區基本醫療保險納入市級統籌,三區參保職工持社保卡可到我市七區任何一家定點醫療機構、定點藥店就醫購藥,所需費用刷卡支付。

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