| （1）惡性腫瘤放化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療的門診治療費用，可由定點醫院記帳結算。參保人員預交押金后，享受門診大病記帳結算醫療待遇，每月底與定點醫院結算個人自負部分費用，其余費用由定點醫院與市醫保管理中心進行結算。但中成藥及中藥飲片費用、CT、彩超、核磁共
振、全套生化等較大型的檢查檢驗費用需個人先墊付，醫療期滿后到醫保中心審核報銷。 （2）其他四十二種門診大病病種發生的門診醫療費用，先由個人墊付，滿一個醫療年度后，到市醫保中心辦理報銷（醫療費超過5000元可中途報銷）：a、市醫保管理程序及模式未完善時，參保人員填表后由所在單位持報銷資料到市醫保中心辦理報銷業務，醫保中心專家依據病種和醫保管理項目目錄（醫療服務項目、醫療服務設施項目、藥品）審核費用后，出具審核結果，打印報銷結算單，由所在單位領取；b、管理程序及模式完善后，參保人員直接與定點醫院結算應由個人負擔的費用（審核工作通過醫保管理網絡進行）。 注：屬記帳結算管理的門診大病患者，報銷非記賬結算的費用，滿三千元即可由本人或家屬自行填表申請辦理。 （3）門診大病費用結算管理要求：a、屬記賬結算管理的門診大病患者發生短期住院的（不超過十五天），記帳結算時應提供出院記錄；b、中成藥及中藥飲片費用、較大型檢查及影像檢查費用、較大型檢驗費用均按報銷結算處理；c、門診大病費用報銷結算時，必須提供完整的原始報銷材料，如病歷、雙處方、檢查檢驗報告單、費用收據等；不能提供原始材料或后補病歷及雙處方等原始材料的，其相關費用不予報銷。
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