調整醫療收費價格 公立醫院進行改制
醫改新方案擬年底啟動
將在2－3個中等城市謹慎試行；公立醫院實行超收上交
近日，由于國務院發展研究中心等研究機構的報告披露“我國醫改工作基本不成功”，備受社會各界關注的醫療體制改革新方
案，再次成為媒體追問的焦點。8月3日，衛生部官方網站全文公開了衛生部部長高強關于醫療改革思路的最新報告，該報告提出了今后我國醫療體制改革的基本思路。而前不久，衛生部政策法規司有關人士也曾表示，新方案有待國務院批準，今年年底前有望啟動。
新方案不鼓勵公立醫院創收
目前，衛生部會同有關部門擬訂了《關于深化城市醫療服務體制改革試點的指導意見》。對保留的公立機構，一是數量、規模要適應群眾基本醫療和公共衛生服務需求，不能“賣光”、“改凈”；二是運行機制要體現公益性質，調整醫療收費價格，政府要控制公立醫院的收費標準和收入規模，不鼓勵創收。支出要由政府科學核定，給予保障，實行“核定收支，收支掛鉤，超收上交，差額補助”的經濟機制。對于其余的公立醫院，可引入市場機制，吸收社會資金，改制改造成社會非營利或營利性醫療機構。
另外，記者昨天下午從中華醫院管理學會有關負責人處獲悉：今年下半年出臺的醫改新方案，將只在國內2－3個中等城市謹慎試行。至于按區域規劃可向社會資金放開的公立醫院，國家也將制定規范的操作程序，設定投資者的準入門檻。
改革重點直指器械藥品暴利
高強在報告中指出，導致我國群眾看病貴、看病難的重要原因之一是，目前藥品和醫用器械生產流通秩序混亂、價格過高。截至2004年底，全國共有5000多家藥品生產企業，藥品批發企業則有12000家，零售企業12萬多家。藥品在供大于求的情況下，價格應該下降。但我國的藥品卻出現價格上升，越貴越好賣的反常情況。
高強認為，個中原因之一是一些企業違規操作。對衛生部和北京市所屬10家大型醫院的藥品、高值醫用消耗材料價格，國家審計署進行了審計，發現不少生產企業虛報成本，造成政府定價虛高。另外，現行醫院的藥品收入加成機制，也直接導致醫院買賣貴重藥。
