老年人同時服用多種藥物很常見，但因動脈粥樣硬化，會直接或間接地影響到肝腎的功能。老年患者用藥時，重點應引起注意的藥物有：肝腎毒性類藥物、抗凝類藥物、洋地黃類藥物和鎮靜安眠類藥物等。以下是在用藥中出現的不良反應的病例。 1、有一位老年婦女，因患了尿道感染
，當地醫院給她注射了丁胺卡那。僅隔了兩三天，她便發生了尿少尿閉急性尿毒癥。當她轉院時已經是神志不清，嘴里噴出一股難聞的味道，十分危險。經過透析療法才擺脫了尿毒癥，挽救了生命。這是怎么回事呢？ 問題就出現在醫生給她注射的丁胺卡那上。因為有些抗菌素對腎臟是有損害的（醫學上稱為腎毒性抗菌素），丁胺卡那、慶大霉素、萬古霉素、頭孢菌素、青霉素、堿胺、利福平等均是屬于腎毒性的抗菌藥物，而這些藥物恰恰又是用于下呼吸道、消化道及尿道感染的抗菌藥。
2、老年人常患高血壓病，而且服用1~2種降壓藥也降不下來，這時候一些醫生往往會加用雙氫克尿噻、壽比山等利尿劑，這些利尿劑的使用會影響人體內水電解質紊亂，易導致患者血壓突然偏低、四肢無力而摔倒在地，危及生命。故老年人要小心使用利尿劑。
3、某醫院連續發生了兩例老年人消化道出血的急癥，那兩位患者在某天突然排出柏油樣的黑糞，胃鏡也沒有發現癌腫而僅僅是淺表型糜爛性胃炎，而且他們都沒有胃病史。
怎么會出現這種情況呢？原來兩位老人都患有骨關節病，常常服用芬必得、扶他林等消炎止痛片，他們沒有想到這些藥物可以刺激胃粘膜發生潰瘍出血。同時需要提醒的是，常服阿司匹林等藥也會引起消化道出血，所以老年人在服用預防性用藥時也要謹慎。
4、這是一例洋地黃中毒的急癥病例。患病的老人本身有冠心病、心房顫動、心力衰竭，他幾乎每天要服強心藥1~1.5片。洋地黃強心藥67％是通過腎排泄，而老年人腎功能代謝差，半衰期延長，較容易發生中毒反應，臨床表現黃疸，惡心嘔吐，心臟二聯律，故老人用藥劑量及用藥時間的間隔要比中青年人謹慎。
5、許多老人有睡眠障礙，經過一段時日，他們逐漸變得習慣，甚至依賴服用安眠鎮靜藥。殊不知老年人服用的安定半衰期較年輕人長，所以容易發生中樞神經系統抑制現象。如思諾思是一種快速催眠藥，必須在脫鞋上床后服用，否則會發生直立性低血壓反應。
6、經幾次老年人排便習慣調查發現，老年人便秘占30％之多，而他們中80％的人選擇服用瀉藥。在各類瀉藥中，許多老年人又最喜歡服用刺激性瀉藥，如一輕松、麻仁丸、大黃蘇打、番瀉葉等。他們有所不知，這類含有蒽醌化學物質的瀉劑會造成大腸色素沉著，醫學上已認為結腸黑病變是可以致癌的。馮云
