江蘇省衛生廳近日在答復省農工民主黨一份政協提案時說,新的《婚姻登記條例》將婚檢由強制改為自愿后,江蘇婚前醫學檢查率由87.21%減少到3.78%,導致許多原本可以早點發現治愈的疾病錯過了治療時機。省農工民主黨在提案中建議有關部門考慮采取“免費+強制”的免費婚檢模式。
據悉,省衛生廳準備建立婚前
醫學檢查專項資金,一是補貼保健服務機構,二是直接為特殊困難人群免費婚檢。
南京婚檢率由98%下降到1%
實施自愿婚檢后,南京婚檢率猛降,不斷下降的婚檢率讓專家們擔憂不已。南京市秦淮區婦幼保健所的魏所長說:“2003年10月1日新的《婚姻登記條例》開始施行后,主動前來婚檢的新人急劇減少,以前我們這一個月要接待兩三百名婚檢的新人,現在來婚檢的新人越來越少,最近更少,一個月下來只有一兩對新人前來婚檢。”各個婚檢機構均遇到了同樣的問題:昔日婚檢門庭若市,如今婚檢冷冷清清。
省農工民主黨在關于加強全省婚檢工作的幾點建議提案中說,婚檢是保證健康婚配、防治疾病和遺傳病延續的生殖保健重要措施。自2003年10月1日新的《婚姻登記條例》實施后,婚檢率急劇下降,而新婚婦女的自然流產率、不孕癥等發病率卻明顯上升,對安全孕育下一代帶來潛在影響。
2002年,南京的婚檢率曾高達98%,但現在婚檢率只能達到1%。這就意味著婚檢作為預防出生缺陷兒的第一道防線,幾乎蕩然無存。乙肝、梅毒和艾滋病等都將可能直接遺傳給下一代。
沒了婚檢“龍頭”帶動,縣、鄉、村三級婦幼醫療保健網停頓下來,長此以往,先天缺陷兒肯定會成倍增長,由此家庭、社會和國家將承擔巨大社會成本。
爭取政府出資補貼婚檢
記者采訪中發現,圍繞婚檢,兩部大法表述內容不一致。
根據新的《婚姻登記條例》,沒有婚檢的也可登記結婚。
而根據全國人大常委會制定的《母嬰保健法》,婚檢是應當實施的義務。
省衛生廳在答復政協提案時說:“將通過理順和完善相關法律法規,使婚前醫學檢查成為公民的義務……我省各地在減免婚檢費用的同時,把參加婚檢作為公民的職責和義務。”
針對自愿婚檢帶來的現實問題,省衛生廳下一步準備采取的第一個措施就是“積極爭取政府支持,消除因經濟原因不能進行婚檢的情況。針對實際情況,建立婚檢專項資金,根據婚前醫學檢查的成本,按照檢查的人數對婚前保健服務機構進行部分補貼,減輕接受婚檢人員的經濟負擔,為特殊困難人群免費提供婚檢服務,以此鼓勵欲婚青年參加婚檢,為提高全省人口素質努力。”
省農工民主黨提案還建議,盡早實現婚檢福利化,體現婚檢的公益性。政府提供一部分婚檢補貼是可行的。同時也可采取分級負擔的方式,各級財政支持一點,單位承擔一點,個人負擔一點,這對于提高婚檢率和人口素質是十分有利的。
免費婚檢效果可能不理想
目前,根據物價部門的統一規定,南京地區基層部門對婚檢的收費是每對新人100余元,包括常規體檢、胸透、肝功能、梅毒、淋病等多項檢測。秦淮區婦幼保健所魏所長介紹,如果實行免費婚檢,至少要給基層婚檢部門按照每對新人100元的標準來補貼,這樣才能讓基層婚檢部門保住成本;免費婚檢的內容也應包括梅毒、淋病、肝功能、胸部透視、測量血壓、男女生殖系統的檢測。
不過,對于推行免費婚檢能否讓婚檢率提高的問題,魏所長也表示了擔憂。她說:“如果配套的措施跟不上,免費婚檢可能還是不會帶動婚檢率的提高,很多新人根本不在乎婚檢的費用。”據了解,從目前已經開始實行免費婚檢的部分城市來看,婚檢率也只是達到了20%~30%,免費婚檢并不能讓婚檢率達到原先的水平,免費婚檢的效果還是不太理想。相關調查發現,大多數年輕夫婦放棄婚檢的理由很簡單:感覺自己身體很健康,認為婚前進行身體檢查純粹是走形式;害怕查出毛病來分手,不愿自找麻煩等,而大多新人對婚檢是否交費并不太在意。
建議采取“免費+強制”模式
目前全國各地陸續有地方采取了由政府埋單的免費婚檢模式。江蘇在蘇州吳江市首推免費婚檢,由吳江市婦幼保健所承擔費用,為新人免費進行婚檢,但效果并不理想,宣傳攻勢下仍然只有少部分人前來主動接受檢查。針對目前出現的種種問題,建議有關部門考慮采取免費加強制的免費婚檢模式。
衛生界人士昨天介紹,現在不少要結婚的人認為,多一事不如少一事,就是免費也不愿去婚前體檢。有的地方,如發現一方有病就借大辦婚禮來“沖喜”,這都是違背科學的。因此,“免費+強制”很有必要,為民族素質著想,對身體條件不適合結婚的,登記機關應說“不”。快報記者趙守成
張星
權威聲音 政府應為婚檢買單
衛生部副部長蔣作君1月19日說,衛生部高度重視婚檢工作,正積極尋求遏制婚檢滑坡的綜合措施。他表示,對此衛生部要加強引導,增加投入。“婚檢不單純是個人消費,它是一項公共衛生工作,必須用解決公共衛生的方式來解決婚檢問題。”蔣作君說,“應努力創造條件,將婚檢納入公共衛生服務。這實際上是政府花小錢為群眾買健康,并為社會醫療投入省了大錢。”
專家認為,婚檢是提高生活質量和出生人口素質、阻斷疾病的屏障之一。有些疾病將影響婚姻質量和后代健康,一旦暴發便可致命,知道病情是對自己、對愛人、對后代負責。如果婚檢結果出了問題,婚姻登記部門就不頒發結婚登記證書,這等于給了雙方一個知情權。如果沒有了婚姻登記部門的把關,自行進行婚檢,那么其中一方有可能對病情隱瞞。基于現階段的國民素質水平,有關部門應向社會大力宣傳婚檢、孕檢的相關知識。
外地舉措
北京西城區擬改婚檢方案
北京市西城區衛生局透露,該區目前正在制定改革婚檢的方案,擬就婚檢的必檢項目對區內的常住人口實行免費。據介紹,婚檢的必檢項目一般都包括艾滋病的初篩,及一些常規的內科檢查、乙肝五項等。
上海推出婚姻引導員
今年,上海將在各區縣婚姻登記處推出一兩名社工婚姻引導員,其中提倡新人婚檢將成為“婚導”的重要任務之一。自4月起,徐匯婚姻登記處的專職“婚導”已上崗。“婚導”對新人進行一對一的服務,倡導雙方了解各自的身體狀況。
責任編輯 原霞