大石橋女童患有罕見心臟病 從頭到腳都是紫色
大石橋19個月女童患有罕見先天性心臟病，從頭到腳都是紫色
沈陽軍
區總醫院為她實施了全國首例半旋轉動脈干調轉術，挽救了她的生命
華商晨報訊 她生來是不幸的，因為她周身紫色，患有極其罕見的先天性心臟病，主動脈和肺動脈完全長反了。
她又是幸運的，沈陽軍區總醫院心血管外科為僅有19個月大的她，實施了全國首例半旋轉動脈干調轉術，挽救了她的生命。
據了解，這一術式在世界上僅成功開展了4例，在我國還沒有任何經驗可以借鑒。
紫嬰：原是罕見先天性心臟病
昨天，年輕的韓媽媽講述了她那段痛苦的經歷：19個月前，在大石橋市石佛鎮某醫院，她的女兒降生了，孩子從頭到腳都是紫色的！“我們懷疑是孩子生晚了造成的，因為生產那天比預產期遲到了半個月！”
當地醫生將孩子確診為完全性大動脈轉位合并室間隔缺損和肺動脈狹窄。
有資料顯示，先天性心臟病的發病率為7‰~8‰，完全性大動脈轉位的發病率占先天性心臟病的8％，再合并室間隔缺損和肺動脈狹窄的，就更少之又少了。
這種極為罕見的先天性心臟病，在當地有限的醫療技術水平和簡單的治療設備面前，是根本無法治愈的。此后，伴隨著孩子運動量的增大，她小小的身體越來越紫。
考驗：手術方式全國首次嘗試
2006年11月末，韓媽媽抱著孩子來到沈陽軍區總醫院心血管外科。
“這都是因為左右心室混血，供氧不足造成的。”朱洪玉主任判斷，患兒的主動脈和肺動脈完全長反了，原本起于左心室的主動脈完全起于右心室，而原本起于右心室的肺動脈完全起于左心室。
如果使用常規的手術辦法，患者往往需要經歷再次或者多次手術。手術的經濟負擔恐怕也讓患兒的家庭難以承受。
為避免上述問題，經過兩次術前討論，84歲高齡的老軍醫汪曾煒教授決定采用近年來開展的半旋轉動脈干調轉術。考驗軍醫們的是，這一術式在世界上僅成功開展了4例，在我國還沒有任何經驗可以借鑒。
成功：在“毫米”之間挽救了生命
2006年12月4日，經過麻醉，朱洪玉主任在汪曾煒教授的指導下，操起了手術刀。
由于患兒的心臟只有鴨蛋大小，里面錯綜復雜的血管更是細如毛發，兩位教授分別戴了一副放大眼鏡撥開原本粘在一起的主動脈和肺動脈。
手術中，朱主任的手更是絲毫不敢抖動，抖動一下就會危及患兒生命。13時45分手術結束，共6小時。期間，在低溫、補充含血停跳液進行心肌保護的情況下，患兒心臟停動了166分鐘，依靠體外循環248分鐘，補充血液是她體內血液的一半。
“手術的難點在于分離圓錐動脈干，因為一旦損傷到了主動脈瓣、肺動脈瓣以及二間瓣，患兒隨時就有死亡的危險。”朱洪玉主任介紹，患兒的主動脈瓣和肺動脈瓣直徑分別只有20毫米、8毫米左右。
經過術后18天的ICU監護、治療后，患兒的各項生命指標均已恢復正常。昨天下午，記者在病房中看到小家伙時，先前的紫色皮膚已經不見了。
至此，中國首例采用半旋轉動脈干調轉術治療完全性大動脈轉位合并室間隔缺損和肺動脈狹窄手術成功。（記者 楊芳）
