???????本報(bào)訊 衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局日前要求建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，并將考評(píng)結(jié)果與晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。記者從市衛(wèi)生局獲悉，在此基礎(chǔ)上，從2008年起，我市還將在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行電子醫(yī)德檔案，每位醫(yī)務(wù)人員的歷年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)紀(jì)錄在電腦上一查便知。

???????為醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案

???????本月19日，衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)了《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見（試行）》。《指導(dǎo)意見》貫徹“十七大報(bào)告”中“加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)”的要求，提出以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn)，建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度。

???????該《指導(dǎo)意見》規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)范圍包括全國各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。考評(píng)工作分為自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)、單位評(píng)價(jià)三個(gè)步驟；堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，堅(jiān)持定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合，納入醫(yī)院管理體系，每年進(jìn)行一次。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評(píng)結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。考評(píng)結(jié)果要在本單位內(nèi)進(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

???????考評(píng)結(jié)果較差的醫(yī)務(wù)人員將被查處

???????醫(yī)德考評(píng)結(jié)果分為四個(gè)等級(jí)：優(yōu)秀、良好、一般、較差。考評(píng)的主要內(nèi)容有救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)；尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密；對(duì)患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對(duì)待，不得歧視；文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)；因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為；顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事；嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

???????醫(yī)務(wù)人員在考評(píng)周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差：在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；在臨床診療活動(dòng)中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或提成的；違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，多記費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重的；隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；不認(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)的；出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。

???????醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行年度考核時(shí)，職業(yè)道德考評(píng)應(yīng)作為一項(xiàng)重要內(nèi)容，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評(píng)選優(yōu)秀；醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，年度考核為不稱職或不合格。醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評(píng)定，以醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為依據(jù)。考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，認(rèn)定為考核不合格，按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定處理。

???????我市已首次將醫(yī)德列入醫(yī)師考核內(nèi)容

???????記者從市衛(wèi)生局了解到，給每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案在我市并不是新鮮事。市衛(wèi)生局監(jiān)察室有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，早在上世紀(jì)90年代，我市的醫(yī)院就開始為每名醫(yī)務(wù)人員每年建立一份醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，誰被患者投訴，都記錄在當(dāng)年的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案里，并與當(dāng)年評(píng)優(yōu)掛鉤。但由于真正發(fā)生患者投訴的醫(yī)務(wù)人員并不多，所以，很多醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案里其實(shí)內(nèi)容很少，甚至沒有內(nèi)容。

???????今年，我市按照國家和省衛(wèi)生部門的要求，開始實(shí)施醫(yī)師定期考核制度，其中，首次將醫(yī)德考核正式列入醫(yī)師考核的重要內(nèi)容。

???????明年起推廣電子醫(yī)德檔案

???????為了把對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核落到實(shí)處，真正為每位醫(yī)務(wù)人員建立起一份“信譽(yù)檔案”，今年起市衛(wèi)生局還倡導(dǎo)醫(yī)院為醫(yī)務(wù)人員建立電子醫(yī)德檔案，目前青島市市立醫(yī)院已率先完成。

???????記者日前在青島市市立醫(yī)院監(jiān)察室看到，這里的電腦上安裝有一套“全員職業(yè)道德電子檔案系統(tǒng)”，里面包括六大類內(nèi)容：糾紛投訴、榮譽(yù)稱號(hào)、各種表揚(yáng)、通報(bào)批評(píng)、教育培訓(xùn)、公益活動(dòng)。該院的3000多名醫(yī)護(hù)人員在這個(gè)系統(tǒng)里都可以查到。任意輸入一名醫(yī)務(wù)人員的工號(hào)，即刻可以看到這位醫(yī)務(wù)人員在這六個(gè)方面的表現(xiàn)。

???????該院監(jiān)察室負(fù)責(zé)人對(duì)記者說，以前每年為每位醫(yī)務(wù)人員建立一份醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，浪費(fèi)紙張不說，由于員工眾多，查找起來非常不便，要查上一年或前幾年的情況則更加麻煩。而且，以前的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案是年初發(fā)到各個(gè)黨總支，年底再收上來，如果沒有什么大事，每份檔案通常都是只言片語，很難詳細(xì)體現(xiàn)每位醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況。為此，今年我們和計(jì)算機(jī)中心的技術(shù)人員合作，自己動(dòng)手設(shè)計(jì)了這套“全員職業(yè)道德電子檔案系統(tǒng)”，把能夠反映醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德狀況的內(nèi)容分成六大類列入其中。從今年7月起，這套系統(tǒng)正式開始運(yùn)行，由各黨總支書記負(fù)責(zé)即時(shí)錄入，醫(yī)院監(jiān)察室負(fù)責(zé)管理。到目前，信息錄入基本做到了及時(shí)、真實(shí)。到年底考核時(shí)，這些職業(yè)道德檔案的記錄，將作為科室、個(gè)人考核的重要依據(jù)，并與職工的崗位聘用、職務(wù)職稱晉升和評(píng)先選優(yōu)及獎(jiǎng)懲掛鉤。

???????除了這套細(xì)化到每個(gè)人的職業(yè)道德電子檔案，該院還建立了一套以科室為單位的“精神文明電子檔案系統(tǒng)”，其中，“行風(fēng)建設(shè)”在總分中占據(jù)了“半壁江山”，而每個(gè)科室的“行風(fēng)建設(shè)”得分，則與這個(gè)科室的每位醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況直接相關(guān)。

???????市立醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人說，雖然我們不會(huì)把“全員職業(yè)道德電子檔案系統(tǒng)”和“精神文明電子檔案系統(tǒng)”的所有內(nèi)容在大范圍內(nèi)公布，但是這種在管理上的細(xì)化對(duì)于每一位醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)自身醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)所起的促進(jìn)作用是巨大的。

???????記者從市衛(wèi)生局了解到，明年起我市將在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣電子醫(yī)德檔案系統(tǒng)。（本報(bào)記者 王麗艷）