????14日，衛生部下發《電子病歷試點工作方案》，我省被確定為電子病歷的試點省份。

????對于大部分市民來說，電子病歷是一個陌生的詞匯。電子病歷推廣之后會給市民看病帶來什么實實在在的好處？推廣還有哪些難度？記者對此進行了相關采訪。

????在各醫院的就診記錄將實現互聯

????省千佛山醫院副院長徐民介紹，電子病歷的終極目標就是患者的信息在各醫院之間能互聯互通，如果患者在別的醫院就診，再到

????徐民表示，其實電子病歷并不是新鮮事物，之前部分醫院就有開展，但開展標準不一樣，進程也不一樣，這不利于電子病歷在各醫院間的互聯互通。衛生部這次搞試點，就是為了推廣電子病歷，統一各醫院的標準，為互聯互通創造條件。只有電子病歷實現各醫院的互通，才能更多地造福百姓。

????此外，除了對電子病歷進行規范，醫院與社區衛生服務中心之間建立居民健康檔案也是方案的一個主要內容。

????“天書”病例將被杜絕

????電子病歷杜絕了以往手寫病歷的“天書”現象，打印的文字讓患者一目了然。

????以往手寫病歷，平均一個病人就需要用30張病歷紙，改用電子病歷后，不但節約了紙張，也便于患者的病案存檔。同時使用電子病歷也可提高醫療質量。“比如，做手術前需要化驗血型，但以往手寫病歷時，醫生有時省事跳過這一步，埋下隱患。但電子病歷要求醫生必須走完每一步醫療流程，大大提高了醫生接診質量。”徐民說。

????電子病例修改有記錄，防止篡改

????省千佛山醫院信息中心主任李翠榮告訴記者，在電子病歷的生成過程中，上級醫師對下級醫師寫的病歷進行修改是允許的，但會有修改記錄。而一旦患者出院后，系統就會對患者的電子病歷發出自動封存指令，醫生將不能對患者的電子病歷進行任何修改。

????目前，該院的電子病歷實行的還是電子病歷和紙質病歷共存的形式。在運用電子病歷的同時，醫院還會把病歷打印一份，然后醫生手寫簽名。這牽扯一旦發生醫療糾紛，電子病歷簽名是否被認可的問題。

????李翠榮說，社會、法院對醫生電子簽名能否認可，還有大量工作要做。目前，國內只有兩家醫院實現了完全電子簽名。

????電子病歷的第三方認證是一個解決之道，電子病歷被第三方保存，牽扯到官司，不會失衡于醫患任何一方。目前省千佛山醫院正在和國家委托做這項工作的我省唯一一家機構——— 山東省數字認證公司探討醫院電子病歷第三方認證的問題，但還有較長的路要走。

????濟南二級以上醫院將實行電子病歷

????遠程平臺可幫助醫生實現院外參與診療

????時報10月15日訊(記者李永明 蘇珊)記者今天從濟南市衛生局獲悉，我市從今年初開始，就已選擇部分公立醫院展開電子病歷試點，下一步全市二級以上醫院將陸續建立信息系統，逐步向患者推出電子病歷服務。

????濟南市衛生局醫政處處長齊先文告訴記者，我市從今年年初在山大齊魯兒童醫院、平陰縣醫院等醫院開始試點電子病歷。全市二級以上的多家公立醫院也已購進或準備購進電子病歷信息管理系統。

????“醫院電子病歷系統運行后，還具有遠程醫療服務功能，不受時間和地域限制，醫生在院外任何地方只要能上網就能登錄系統，可調閱病人相應的診療信息，開展醫療活動。”相關專家告訴記者，在引入電子病歷的醫院，實行電子與紙質病歷雙備份，每一份電子病歷完成后還將打印一份紙質病歷備份，確保病歷存儲安全。

????記者實地探訪電子病歷試點醫院

????診斷記錄、開藥方實現電腦上操作

????時報10月15日訊(記者蘇珊 李永明)在電子病歷試點方案中，省千佛山醫院被確定為我省兩家試點醫院之一，記者今天實地探訪該醫院針對電子病歷的準備情況。

????省千佛山醫院副院長徐民介紹，從2000年開始，該院就開始了醫院數字化進程，2007年衛生部確定了全國20家數字化試點示范醫院，該院為我省唯一一家試點醫院。目前，該院在所有住院病區推廣了電子病歷，但由于門診量較大，在電腦上一一打下病人的病史記錄，會使接診效率大打折扣，所以目前除了病人的檢查單、藥物處方等門診記錄實現了電子化外，門診電子病歷還沒有真正實現。

????記者在該院急診科看到，患者掛號后，拿著掛號號碼和醫卡通到科室就診，醫生拿著醫卡通在磁條機上掃描后，輸入掛號號碼，醫生對患者的診斷記錄和檢查條目、藥方都能在電腦上實現操作。以往手寫年代時，患者到藥房劃價時才知道藥品的價格，到化驗單出來才能再找醫生看病。實現信息化后，這一切都迎刃而解。醫生輸入所開藥品后，電腦中會立即顯示藥品的價格總額，以及醫保等項目所能報銷的比例；化驗結果一得出，不用再等待打印出化驗單，接診醫生的電腦系統中會立即顯現，大大節省了患者的就診時間。