????衛生部日前印發《電子病歷試點工作方案》,決定從今年10月開始在北京、山東等22個省區市的部分區域和醫院開展電子病歷試點工作。昨日,記者從市衛生局獲悉,青島從2007年就開始試點 “準電子病歷”,去年已在部分醫院推開,預計明年市民有望用上“電子病歷”。
????早在2007年市立醫院就在國際門診等個別科室試點“電子病歷”,現在推行的模式已經非常接近電子病歷了。目前醫院門診科室實行的醫生電子工作臺就已經可以將包括病程記錄、檢查檢驗結果等患者的就診信息電子化并存進我們醫院統一的電子數據庫了,病房也實行病歷的“電子化”。如今一個患者到醫院就診,醫生可以通過內部的信息平臺,查到患者在市立醫院以往的就診情況和相關的檢查結果。但是,目前,患者憑就診卡到醫院就診,還不能像真正的“電子病歷”一樣查詢到自己就診信息。而在即墨市人民醫院正在推行的“醫卡通”,如果后期和醫生工作站相配合,就可以實行真正的電子病歷了。
????據介紹,以前的電子病歷,是醫生在給患者看病時,使用電腦寫成的病歷,必須打印出來醫生簽字后才能生效。這種電子病歷,嚴格來講應該叫電子打印病歷。現在即將實施的電子病歷是指醫務人員在醫療活動過程中,使用醫療機構信息系統生成的文字、符號、圖表、圖形、數據、影像等數字化信息,并能實現存儲、管理、傳輸和重現的醫療記錄,是病歷的一種記錄形式。這種電子病歷一旦形成就可生效。
????據了解,市立醫院、青醫附院、海慈醫院等都已經開始著手準備推行電子病歷。估計到明年,國家就將出臺有關電子病歷的相關規定。屆時,預計我市的醫院也將推行“電子病歷”。(記者 田 璐)