????新農(nóng)合政府補助提高至200元、村衛(wèi)生室將配備基本藥物、推行分級診療制度……昨日，市衛(wèi)生局舉行全市衛(wèi)生工作會議，發(fā)布了我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的五年規(guī)劃，并在今年將公共衛(wèi)生服務經(jīng)費提高至25元，將冠心病、腦卒中等病癥納入管理范疇。

????新農(nóng)合病種范圍將擴大

????據(jù)介紹，我市今年新農(nóng)合政府補助標準將提高到每人每年200元，個人繳費提高到50元，政策范圍內(nèi)住院補償比和門診補償比分別達到65%和30%以上。

????同時，我市積將極推進新農(nóng)合支付方式改革，全市統(tǒng)一實行門診總額預付制，各區(qū)市都要實行住院支付方式改革。今年，我市還將全面實施兒童白血病、兒童先天性心臟病等重大疾病醫(yī)療保障，將重性精神病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、血友病等納入試點范圍，新農(nóng)合補償比例達到70%以上，爭取大病救助經(jīng)費按20%比例再給予補償，有效解決補償人次和比例等級遞減、對重病患者補償能力不足的問題。在全市推廣膠南市將高血壓等慢病納入大病補償試點經(jīng)驗，擴大試點區(qū)市和病種范圍。今年7月1日，《青島市新型農(nóng)村合作醫(yī)療條例》將正式實施，同時建立定點醫(yī)療機構督查制度，加大市級定點醫(yī)療機構監(jiān)管，嚴格控制醫(yī)藥費用特別是住院費用不合理增長，控制鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院率不合理上升。

????公共衛(wèi)生服務增新項目

????今年，我市將把公共衛(wèi)生服務經(jīng)費提高到人均25元，在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構普遍落實居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9類國家基本公共衛(wèi)生項目，并將城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案達到80%以上。

????“除了9個基本項目和6個重大公共衛(wèi)生項目外，我市還將考慮增大公共衛(wèi)生服務的覆蓋范圍，而且主要集中在慢性病方面。”衛(wèi)生局有關負責人介紹，我市將進一步規(guī)范高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病管理，逐步將冠心病、腦卒中等慢性病納入規(guī)范化管理范疇。根據(jù)衛(wèi)生局的規(guī)劃，5年內(nèi)，我市居民主要健康指標達到全國領先水平，全市人均期望壽命達到82歲以上，嬰兒死亡率控制在千分之五以內(nèi)，孕產(chǎn)婦死亡率控制在十萬分之十以內(nèi)。

????村民家門口能買便宜藥

????“青島的零差價藥將在村衛(wèi)生室銷售，村民不用出遠門就能買到便宜藥。”市衛(wèi)生局有關負責人介紹，我市已經(jīng)從去年年底起，率先在黃島區(qū)、膠南市選擇條件比較成熟、已實行鎮(zhèn)村一體化管理的部分村衛(wèi)生室，推行實施國家基本藥物制度試點。其他區(qū)市具備條件的村衛(wèi)生室也在創(chuàng)造條件爭取盡快納入試點。今年，我市按照國家、省部署安排，全市要適時擴面推行。此外，對納入設置規(guī)劃的村衛(wèi)生室推行鎮(zhèn)村一體化管理，今年要達到50%，通過鎮(zhèn)村一體化，實現(xiàn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室人員、業(yè)務、藥品、財務等統(tǒng)一監(jiān)管，切實提高村衛(wèi)生室服務能力。

????此外，針對居民提出某些社區(qū)衛(wèi)生服務機構買不到基本藥物的現(xiàn)狀，我市將進一步擴大基本藥物的覆蓋范圍，鼓勵將非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入實施范圍，與約200家公辦社區(qū)醫(yī)院以及數(shù)十家公立醫(yī)院共同推行基本藥物制度，降低患者的藥費支出。

????小病在社區(qū)首診報銷比例大

????今年，我市將重點推行分級診療制度，加快建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制，醫(yī)院主要負責危重急癥和疑難雜癥病人的診治工作，基層醫(yī)療機構主要負責常見病、多發(fā)病以及診斷明確的慢性病的診療服務。建立完善有序規(guī)范的基層首診引導機制，發(fā)揮好基層醫(yī)療機構“守門員”作用，引導病人首選基層醫(yī)療機構就診。完善雙向轉(zhuǎn)診制度。一般常見病、多發(fā)病在基層首診，疑難重癥通過綠色通道轉(zhuǎn)到醫(yī)院就診；在醫(yī)院的康復期病人和需要長期護理的病人轉(zhuǎn)回轄區(qū)基層醫(yī)療機構治療。嚴格基層醫(yī)療機構診療規(guī)范，明確診治范圍、轉(zhuǎn)診標準、工作流程，對符合轉(zhuǎn)院診療的病人予以轉(zhuǎn)院治療，不得截留病人，延誤診治。對在基層首診就醫(yī)的患者，提高醫(yī)療保險報銷比例。(記者 于小陽 陳珂 攝影報道)