一個標識牌、一個小燈箱、數個宣傳欄,外加一個醫療箱、一個氧氣袋,在廣寧一些村醫看來,這幾樣東西就要收2500元,太貴了。
南方農村報訊家住廣寧縣南街鎮永青社區的陳學華行醫已30多年,之前一直是個體醫生。2010年,有關部門推行基層衛生機構規范化管理,他的診所變身為南街鎮永青衛生站。陳學華本以為這是件好事,不料煩惱卻隨之而來。
衛生局拒絕開發票
3月9日,陳學華告訴記者,變成衛生站之后,當地衛生行政部門對其診所進行了規范化建設。在他看來,建設中最主要的內容是安裝統一的衛生站標識,但其收費卻不菲。
“一個標識牌、一個小燈箱、五個制度宣傳欄,外加一個醫療箱、一個氧氣袋,這幾樣東西就要收2500元,太貴了。”在陳學華看來,完成上述建設,市場價只需500至600元。他因此一度想抵制安裝統一標識,卻被告知“(如這樣做)就不要在衛生站行醫”。
2011年1月,陳學華接到了廣寧縣農村衛生站協會南街鎮分會會長打來的電話。對方問:“衛生站的統一標識,你還做不做?”陳學華說:“給我裝我就做。”第二天,來自廣寧縣南街鎮陽光廣告裝修工程部的工作人員便來到永青衛生站,安裝了統一標識。
隨后,陳學華要求廣寧縣衛生局開具安裝標識的發票或收據,以此作為其交納2500元費用的前提條件,但遭到了拒絕。
在南街鎮某衛生站工作的兩位醫生告訴記者,他們也覺得安裝統一標識收費有些高。今年春節前,他們接到了交納標識安裝費用的通知,二人本想緩一緩,但過了春節還是把錢交了。隨后,他們收到了收據,但蓋章單位并不是衛生局,而是“南街鎮陽光廣告裝修工程部”。
記者隨后走訪了南街鎮江美、富溪、林洞等村的數家衛生站。村醫們告訴記者,2500元的衛生站標識款早在2009年就已經交了。
收費參照上級做法
3月10日,廣寧縣衛生局副局長王堃向記者表示,安裝統一標識是肇慶市農村衛生站規范化建設的重要組成部分,衛生站標識的顏色、尺寸、圖案等均有標準可循。王堃稱,安裝農村衛生站統一標識每家收費2500元的標準,是經過廣寧縣農村衛生站協會常務理事會開會通過的,之后,協會向會員征詢了意見,沒異議的就報名安裝。
當被問及收費標準的制定依據時,王堃說:“主要參照了上級部門在試點階段的一些做法。”他進一步解釋稱,肇慶市農村衛生站規范化建設啟動于2007年,當年廣寧縣20多個衛生站被列入試點范圍,“每個試點有1萬元補貼,但實際每家衛生站拿到手的是6000多元,另外3000多元便主要是制作統一標識的花費。”
王堃認為,廣寧統一衛生站標識工作收費并不算貴,“有的縣市每家收2800元,而且除了安裝標識,我們還增加了配備醫療器械等內容。”
按照王堃的說法,收費標準確定后,廣寧縣衛生局先后找到幾家廣告公司,但對方都嫌價格太低,“最終,南街鎮陽光廣告裝修工程部同意接手”。王堃表示,由于這項工作并不屬于政府采購,所以不需要經過招標,同時,與各家衛生站發生直接經濟關系的是廣告公司,因此縣衛生局沒有辦法為其開具相關發票或收據。
對于上述說法,部分村醫表示不能認同。他們告訴記者,安裝統一標識的費用并沒有交給陽光廣告裝修工程部,而是直接交給了衛生局,再由衛生局和其進行結算。“既然進了衛生局的腰包,就應該由其開具相應票據。”陳學華說。
規范建設掛鉤年審
就制作衛生站統一標識的成本問題,記者以客戶身份向廣寧縣幾家廣告公司進行了咨詢。根據其提供的平均報價,一個標識牌每平方米95元,加邊框約110元,加鋼架約120元;而制作一個燈箱的市場價則為150元。
廣寧縣在統一標識工作中,還額外為衛生站配備了鋁制醫療箱和氧氣袋。記者撥通了醫療箱生產廠家的電話,對方報價稱:“14寸規格的46元,16寸規格的52元,訂購量大每個可優惠3到5元。”至于氧氣袋,據記者了解,每個市場價為幾十塊錢。
對于部分衛生站認為安裝統一標識收費過高的問題,王堃表示,村醫也可以自行制作,“但必須保證符合標準。”
目前,廣寧縣農村衛生站規范化建設已經基本完成。全縣近400家衛生站中,新標識全部都是由南街鎮陽光廣告裝修工程部統一制作安裝。在采訪中,一些村醫告訴記者,之所以沒有選擇自行制作,主要是擔心有關部門在驗收時故意設檻,“到頭來還要反復返工。”
永青衛生站的醫療機構執業許可證去年4月30日就到期了,陳學華的換證申請已經遞交近一年,至今仍然沒能獲批。他懷疑此事與其沒有交納衛生站統一標識安裝費用有關。
王堃告訴記者:“衛生站如果不安裝統一標識,或者安裝了不交費用,那么其執業者便失去了衛生站協會的會員資格,衛生部門可以不批準其年審,逾期6個月仍未通過年審的衛生站,將被吊銷執業資格。”(記者 李世敏 龍瀚)