◥上海華山醫院診斷孩子臂叢神經損傷。趙波 攝▼顧先生的孩子右胳膊一直不能動。(圖片由顧先生提供)
????孩子在出生前,所有檢查都顯示一切正常,但孩子出生后右胳膊竟一直抬不起來。今年6月20日,薛家島的居民顧先生的妻子在黃島區中醫醫院順產下一名10多斤胖兒子,孩子出生后右胳膊就一直抬不起來,后經確診為右胳膊臂叢神經損傷,如果神經斷裂將可能造成癱瘓。但醫院卻稱,曾告知家屬風險,院方沒有責任。
????孕檢一切正常,孩子出生后胳膊不能動
????近日,家住薛家島的顧清慶向記者反映,他孩子出生快6個月了,右胳膊一直抬不起來。顧清慶介紹,今年6月20日14時,她妻子在黃島區中醫醫院順產一名男嬰,體重5150克。孩子出生當天,他就發現兒子的右胳膊不能活動,便找到醫生咨詢。醫院也給孩子拍片檢查了,但是沒有檢查出什么問題,建議他帶孩子去其他醫院檢查,顧清慶便帶著孩子開始了四處求醫之路。
????顧清慶帶著孩子在青島多家醫院做了檢查,都沒有檢查出問題,在今年9月,幾經打聽,顧清慶帶著孩子去了上海華山醫院,結果確診孩子是臂叢神經損傷。記者看到,病歷上清楚地寫著,孩子右側臂叢神經損傷,右上肢功能障礙。“醫生說,臂叢神經損傷就是孩子胳膊的神經受損了,可能跟接生時醫生過度用力牽拉有關。”顧清慶說。
????治療費太高,家長盼望醫院能分擔
????發現孩子右胳膊有問題后,顧清慶曾多次找到黃島區中醫醫院,但是醫院給他的答復是醫院檢查不出問題,除非顧清慶拿出醫療事故的鑒定,否則醫院不承認存在任何責任,顧清慶想要討說法可以走法律程序。盡管華山醫院已經確診是臂叢神經損傷,但是黃島區中醫醫院仍然堅持之前的說法。
????記者了解到,臂叢神經損傷跟巨大兒有關,新生兒臂叢神經損傷又稱新生兒產傷,一般是由分娩過程中過度牽拉胎兒肩、頸引起。輕者出生后2—3個月功能可逐漸恢復,若在生后6個月仍無恢復征象,則會產生永久性癱瘓,必須康復治療。“如果是臂叢神經充血,患兒一般會慢慢恢復,但如果神經斷裂將可能造成癱瘓。”青島市中心醫院產科的醫師袁新顏說。
????“臂叢神經損傷跟醫生的過度用力牽拉有關。”一位有多年接生經驗的醫生認為,醫生認定是8斤以上的巨大兒都會建議孕婦剖宮產,但根據實際情況,有些巨大兒也可以順產,如果接生時醫生正確處理,一般能夠避免新生兒臂叢神經損傷。
????醫院態度強硬,顧清慶十分無奈,他告訴記者,他現在并不想追究接生醫生的責任,只是希望醫院能出一部分治療費用,“到現在不到半年時間,孩子光治療就花了5萬多元了,我們這樣的工薪家庭根本承受不了,但是醫院一點責任都不想擔,一分錢不出。”顧清慶說,經保守治療,現在孩子的右胳膊能稍微動了,但后期治療需要至少5萬元的費用。
????醫院聲明曾告知家屬風險,院方無責
????12月5日,記者曾到黃島區中醫醫院就此事進行采訪,辦公室一位逄姓工作人員告訴記者,領導不在,具體情況她并不了解,不能給記者答復,稱留下記者電話向領導匯報后給記者答復,一直到11日上午,醫院并沒有聯系記者,11日下午,記者再次聯系逄姓工作人員要求采訪未果,在記者一再要求下,逄姓工作人員給記者發來一份“電子聲明”。
????聲明中稱,顧先生的妻子38歲,屬高齡產婦,孕期從未在黃島區中醫醫院進行產前檢查,入院后經檢查為巨大兒建議剖宮產,但被顧先生妻子及家屬拒絕,值班醫師多次向其告知巨大兒正常引產可能出現肩難產、臂叢神經損傷、骨折等風險及并發癥。但顧先生妻子及家屬堅決拒絕手術,對于對生產過程中可能出現的風險及并發癥表示知情并理解,并在《經陰分娩知情同意書(臂叢神經損傷)》上簽字并按手印。
????聲明中還寫道:在胎兒娩出后,體重5.15公斤,身長58厘米,查體發現右上肢上抬無力,向產婦及家屬交代病情,考慮臂叢神經損傷可能性,立即進行雙側上肢正側位拍片檢查,并急請骨科醫師會診,患兒無明顯骨折跡象,囑其右上肢保持舉手外展體位,暫保守觀察,建議第二天到上級醫院進一步檢查。事情發生后,醫院領導非常重視,多次組織專家會診,并本著人道主義的原則,積極幫助聯系上級醫院進行康復治療。在此期間,如患兒家長有意見,可按國家法定程序或有關規定處理。
????顧清慶說,當時醫生告訴他,孩子大約8斤多,屬于巨大兒,但可以順產,順產會存在風險,但是實際生出來孩子10斤多,比醫生的預計整整重了兩斤。“我也理解任何手術都存在風險,但是如果醫生告訴我們孩子有10斤多大,我們肯定不會選擇順產。”顧清慶說。(記者 趙波)
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