“大夫，我胸悶得厲害！”1名出租車的哥步履艱難地走進來，剛說了一句話，就栽倒在病床上昏了過去。這是前幾天發生在市立醫院本部急診室里的一幕，也是目前島城冠心病發病的真實寫照：心臟病的發病率和死亡率近年來不斷升高，島城患者數量與10年前相比，增加了約5倍。其中，島城男性冠心病發病率在全國居首，發病率最高為108.7/10萬。而且，年輕化趨勢越來越明顯，中青年人心梗發病直線上升。本周末，市立

醫院心內科將實施1臺冠狀動脈造影及介入治療手術，揭秘如何確診冠心病并實施治療。 □田璐 伊麗明

　　事件：

　　的哥駕車中突發心梗

　　“連醫生都說我命大，稍微晚一點兒，我也許就死在車上了，想想都覺得后怕。 ”回憶起自己發病的情形，23歲的出租車司機張道光依然心有余悸。他說：“當時是早晨7點，我剛從夜班司機那里接了班，開車從東部走東西快速路到中山路方向。車開到海信立交橋附近的時候，我就感覺胸悶發慌，而且開始不停地出汗。剛開始以為喝口水就好了，沒想到，胸口痛得越來越厲害。我感覺不好，就趕緊開車往市立醫院走。 ”

　　“幸好那天路上還不堵，不到5分鐘就到了市立醫院。我忍著痛把車在馬路邊一停就趕緊往急診室走。走的過程中，就感覺意識開始模糊，進了急診室剛說了一句話，我就昏了過去。 ”張道光說：“再一睜眼，自己已經在病房里。”原來，在他昏迷之后，醫生立刻對他進行了檢查，發現他是嚴重的心肌梗塞，幸虧到醫院及時才為自己贏得了手術時間。于是，心內科的專家立刻實施搶救，在他冠狀動脈血管中放置了兩個支架，挽救了他的生命。

　　調查：

　　1年搶救200例心梗患者

　　據了解，2000年前后，市立醫院一年都做不了幾例冠心病手術，現在一年心臟手術400多例，其中冠心病就占200例左右。 “最近幾年，我們接診的冠心病患者越來越多了。 ”市立醫院本部心內科主任王晏平說，如今他們一個月的門診量在2000例左右。而其中，冠心病患者就能占到了一半左右。冠心病的增多導致了心肌梗塞的高發。調查顯示，去年我市死于急性心肌梗死的人數達到了4449人，急性心肌梗死也成為了心臟死亡的第一位原因。

　　“我們現在一年光急性心肌梗塞的患者就要搶救200多人。”王晏平感慨地說：“而且，年輕化的趨勢越來越明顯。像23歲的出租車司機還不是年齡最小的。我們醫院還搶救過14歲的心肌梗塞患者。那是1個小男孩，他主要是因為肥胖引起了冠心病誘發了心梗。幸好搶救及時，才沒有釀成悲劇。 ”

　　現狀：

　　島城男性冠心病發病率全國居首

　　青島的心腦血管病在全國居于較高的水平。上世紀90年代,臨床上發現一例50歲以下的冠心病患者,都被醫生和學校教授認為十分“神奇”，如果三四十歲的患者因冠心病而心梗,更會成為一件大新聞,可僅今年來,30多歲的心臟病患者已經屢見不鮮。而其中調查顯示，青島男性冠心病發病率在全國居首,發病率最高為108.7/10萬,與發病率最低的安徽滁縣相差了32.9倍,男性死亡率最高與最低相差17.6倍。

　　為什么島城男性冠心病發病率高呢？市立醫院心內科專家分析,從生活習慣上來說,具有不良生活習慣的男性居多,抽煙喝酒的男性多,這也是一個重要的原因。青島地區海產品非常豐富,脂肪含量高,特別是養殖的貝類海鮮,里邊含的膽固醇更高一些,不光是海鮮,青島的名吃,像豬蹄、豬頭肉都是高血脂的誘發因素,生活習慣還喜歡紅燒、炸、炒,不習慣于涼拌清炒,使用的油多,這些都使得體重增長,血糖上升,甘油酸酯膽固醇也上升,這幾高就促成了心血管病的發生。另外,高尿酸也是心血管病的一個危險因素。青島居民尿酸高的比較多,也導致心血管病。

　　手術：

　　給血管“拍照片”查“堵車”

　　冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病。指由于脂質代謝不正常，血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上，在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊，稱為動脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄，使血流受阻，導致心臟缺血，產生心絞痛。據了解，并不是所有的心腦血管患者在發病時會有癥狀,醫生從臨床上得知,有三分之一的患者在發病時沒有任何癥狀。

　　“冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種常用而且有效的方法，是一種較為安全可靠的有創診斷技術，現已廣泛應用于臨床，被認為是診斷冠心病的‘金標準’。”王晏平說，冠狀動脈造影術的主要作用是可以評價冠狀動脈血管的走行、數量和畸形；評價冠狀動脈病變的有無、嚴重程度和病變范圍；評價冠狀動脈功能性的改變，包括冠狀動脈的痙攣和側支循環的有無；同時可以兼顧左心功能評價。在此基礎上，可以根據冠狀動脈病變程度和范圍進行介入治療；評價冠狀動脈搭橋術和介入治療后的效果；并可以進行長期隨訪和預后評價。

　　特別關注

　　本周六上午，市立醫院本部心內科將實施冠狀動脈造影及介入治療手術。市立醫院和青島電視臺聯合打造的大型醫療科普欄目《手術現場直擊》將播出這臺手術，揭秘如何確診冠心病并實施治療。市民如果想了解這方面的知識，可以關注這一節目。首播為青島電視臺生活服務頻道每周六上午10:15，周日上午9:20重播。在節目的過程中，還開通了兩部咨詢熱線分別是85702220、85701760。如果市民有這方面的問題需要咨詢，可以直接撥打咨詢電話，現場將有專家為您做詳細的解答。