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居民醫保住院最高報銷90%
2014-12-04 13:43:17 青島日報

????今年9月,《青島市社會醫療保險辦法》出臺后,新居民醫保的繳費標準、補貼標準、報銷比例等一直是市民關注的熱點。昨日下午,市社會保險事業局相關負責人做客“網絡在線問政”欄目時透露,居民醫保分兩檔繳費,在定點醫療機構住院報銷比例最高可達90%。

????新出臺并將于明年1月1日實施的 《青島市社會醫療保險辦法》,將我市原先的職工醫保、城鎮居民醫保、新農合“三險合一”,納入《青島市社會醫療保險辦法》統一規范。“居民醫保和新農保合并后的住院報銷比例分別是多少呢?”針對網友提問,市社保局相關負責人介紹說,原城鎮居民醫療保險和原新型農村合作醫療(新農合)整合為新的居民社會醫療保險,居民醫保繳費分為兩檔,一檔繳費個人繳納350元,二檔繳費個人繳納110元。成年居民在一、二、三級定點醫療機構住院,一檔繳費的支付比例分別為 85%、80%、70%;二檔繳費的分別為80%、70%、55%,在實行基本藥物制度的街道、鎮衛生院 (社區衛生服務中心)住院,支付比例提高5個百分點。少年兒童和大學生支付比例分別為90%、85%、80%。

????另據了解,2015年我市居民社會醫療保險繳費對獨生子女沒有特殊的補貼政策,但是在待遇享受上有特別規定,屬于獨生子女的少年兒童,在住院、門診大病等醫療費報銷比例上多報銷5%。這位負責人表示,《青島市社會醫療保險辦法》相關配套實施細則將于2014年12月底前陸續出臺。

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