2017年4月20日，權(quán)威醫(yī)學雜志《柳葉刀》發(fā)布了Opdivo單藥治療肝癌的Ⅱ期臨床試驗結(jié)果。

此次試驗在全球（包括香港、日本和新加坡）招募了262名患者（其中48名患者用于評估Opdivo對肝癌的劑量和有效率），214名晚期肝癌患者，單藥使用Opdivo，劑量3mg/kg，2周一次。

最終數(shù)據(jù)：42名患者的腫瘤縮小至少30%，客觀有效率20%，中位持續(xù)有效時間9.9個月；另外96名患者的腫瘤穩(wěn)定不進展，疾病控制率高達64%；9個月生存率74%。

常見副作用包括乏力、瘙癢和皮疹，3-4級副作用比例20%。

相對于多吉美對肝癌有效率2%，中位生存期10.7個月，Opdivo將有效率提高了10倍，中位生存期延長了5個月。

肝癌術(shù)后轉(zhuǎn)移，選擇PD-1免疫治療

劉女士，54歲，因“肝癌術(shù)后4年余，發(fā)現(xiàn)肝占位半月余”入院。2013年因“右上腹隱痛半年余”就診，查CT提示肝區(qū)占位4.1*3.6cm，考慮肝癌。行肝癌切除術(shù)，病理提示：肝細胞性肝癌，III期。2015年因“右上腹疼痛”復查CT提示：肝內(nèi)占位3.9*1.8cm，再次行肝癌手術(shù)，術(shù)后1月行TACE。2016年11月再次出現(xiàn)右上腹疼痛，復查CT提示肝內(nèi)占位，查AFP10900ng/mL。

術(shù)后復發(fā)讓劉女士的心情非常低落。由于近一年來親眼目睹很多癌友因為化療而痛苦不堪，她拒絕接受化療。因為基因檢測結(jié)果顯示她沒有相關(guān)的基因突變，因而也不能接受靶向治療。至此，PD-1免疫治療成了唯一的選擇，這一選擇也得到了主治醫(yī)生的支持。

香港專家遠程會診，藥物直接送到家

經(jīng)過綜合比較，劉女士選擇通過杭州五舟購買PD-1抑制劑。首先，她簽署了會診合同，并提供了病例資料的復印件。接著，杭州五舟的醫(yī)學團隊根據(jù)病例資料撰寫病情簡述，并附上相關(guān)檢查報告一起發(fā)給香港醫(yī)院申請會診。然后，香港醫(yī)生會診后開具處方，并報香港藥監(jiān)局備案。最后，杭州五舟的工作人員第一時間乘飛機到香港拿藥并將藥品和處方直接送到劉女士家中。

當Opdivo被放在內(nèi)放醫(yī)用冰塊的保溫箱中送到劉女士家中時，杭州五舟的工作人員囑咐她，Opdivo要放在2℃～8℃的環(huán)境中保存，平時可放在冰箱冷藏室中，帶去醫(yī)院時要放在保溫箱里，并特意提醒保溫箱內(nèi)冰塊維持Opdivo保存溫度的最長時間為30小時。Opdivo的使用劑量為3mg/kg，每2周1次，須按1：1溶于生理鹽水靜脈注射，用藥過程中注意自身反應(yīng)。劉女士對杭州五舟的專業(yè)嚴謹表示肯定。

經(jīng)過6次的靜脈注射，劉女士完成了一個療程的治療。治療過程中，除了皮疹，劉女士沒有其他的不良反應(yīng)，而經(jīng)過對癥處理，發(fā)燒癥狀很快得到緩解。最讓劉女士欣喜的是，復查報告顯示她體內(nèi)的腫瘤有縮小趨勢。盡管肝癌發(fā)病都比較兇險，但及時接受PD-1免疫治療還是能將生存希望大大提升。祝愿劉女士的抗癌之路更加順利。

中國患者怎樣購買到PD-1？

杭州五舟可以為客戶購買香港已經(jīng)上市、香港正規(guī)醫(yī)院、開具正規(guī)處方的PD-1抑制劑（Opdivo和Keytruda)，杭州五舟會先安排患者在自己家中進行香港醫(yī)院專家視頻會診，會診后工作人員會將藥物及醫(yī)院處方等乘飛機利用保溫箱送到患者家中，客戶可以足不出戶就能買到安全放心的PD-1（Opdivo和Keytruda）。杭州五舟電話（400-150-8089）網(wǎng)址