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老年性耳聾的原因

時間:2012-01-04來源:青島健康醫療頻道

   一些高齡老人之中有不少人都耳失聰了。耳聾者在生活中的煩惱并不少,當他們與別人進行語言交流時,不是靠瞎猜,就是領會不了,只能看著對方一張一合的嘴發楞。失去了聽覺,也就失去了聲音帶給人的樂趣和享受,更失去了聲音給生活帶來的便利。是不是高齡者就一定會發生耳聾呢?

  人老了,聽覺器官老化,聽力減退,這是一個不可抗拒的生理規律。但是聽力減退出現的早晚、程度、發展的快慢相差很大,有的四五十歲就出現聽力下降,有的八九十歲聽力還蠻好。

   一般來說,老年性耳聾主要與以下原因有關:

   一是遺傳因子。耳聾與遺傳基因有關,父母患耳聾的早晚決定著子女患耳聾的早遲,老年性耳聾發病有家族因素。

   二是噪聲。城市耳聾患者多于農村,比農村出現早,主要原因是城市噪音大。汽車、機械、基建等給城市居住者帶來的噪音,如果高于60—70分貝,就會對耳朵的毛細胞造成損傷,而影響聽力。

   三是心血管疾病。老年人患有動脈硬化、高血壓、高血脂、冠心病時,內聽動脈血管也會隨之發生硬化。由于內聽動脈是終末血管,沒有側枝循環,如果發生硬化、狹窄等病變,供應內耳的血液和氧氣減少,聽力便會下降。

   四是吸煙危害。在患有動脈硬化的基礎上再吸煙,煙中的二氧化硫、尼古丁、煤焦油會刺激內耳聽動脈,使之痙攣、缺血、缺氧,造成耳蝸毛細胞變性退化,聽力下降。

   五是濫用耳毒性藥物,主要是氨基糖苷類抗生素如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、新霉素等,都有耳毒性。而老年人肝臟解毒功能、腎臟排毒功能均下降,易使藥物蓄積而引起耳毒性。據調查,60歲以上的老人用這類藥的耳毒性比青壯年人大2.5—3倍,因此,應嚴格掌握這類藥的使用。

   六是代謝障礙。高血壓、糖尿病、甲狀腺功能低下的患者耳聾出現早、發展快,尤其是既有高血壓又有糖尿病的患者耳聾發展更快。

   七是營養因素。長期進食高脂肪、高鹽、高糖的食物,容易導致老年性疾病及相應的老年性耳聾。

   八是過于緊張、勞累也可引起耳聾。盧教授特別指出,前五條是最主要的原因。針對這些原因給予預防,才能保護老年人脆弱的聽力。

  雖然隨著年齡增大,聽力減退是必然規律,但是,如果老年人出現雙耳聽力不對稱,一邊差一邊好,相差40—50個分貝,就要考慮疾病的原因,如中耳炎等多種情況。因為老年生理性耳聾是雙側對稱性的,只有10—20分貝的差別,聽力檢查一般為高頻減退;若為中耳炎,一般出現低頻性減退。如果老年人在出現耳聾的同時,還有較重耳鳴、眩暈及平衡障礙等現象,則說明內耳問題較嚴重,應趕快就診。

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