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坐骨神經痛的分類及其臨床表現

時間:2012-01-05來源:青島健康醫療頻道

  按照坐骨神經痛的病因可將其分為繼發性和原發性兩類。

 
  繼發性坐骨神經痛又可分為干性坐骨神經痛和根性坐骨神經痛兩種。(1) 干性坐骨神經痛:原因有腰骶神經叢及坐骨神經干鄰近的病變,如梨狀肌綜合征,骶髂關節炎,盆腔臟器疾病和腫瘤,臀部肌肉注射部位不當而將刺激性藥液注射到神經上等。干性坐骨神經痛一般無腰癰癥狀、疼痛區域較廣泛,除臀部、大腿后側、小腿后外側及足部劇痛外,尚可向大腿內側根部、會陰部放射。活動時疼痛加劇,但咳嗽、打噴嚏等動作對疼痛影響較輕。病程長者往往患肢可出現麻木感。 (2) 根性坐骨神經痛:常見的病因是腰椎間盤突出癥、腰椎增生性脊柱炎、腰椎滑脫、腰骶椎的先天性畸形、脊髓炎和腫瘤等。根性坐骨神經痛一般先有腰痛,腰痛活動時出現,休息時疼痛緩解。疼痛沿坐骨神經通路放散到臀部、大腿后外側、足背等處。疼痛性質為刀割樣、燒灼樣或針刺樣,常因咳嗽、打噴嚏、大便、用力等動作而加劇,并且在疼痛部位有麻木或發涼的感覺,仰臥時患者腿常因疼痛而不能抬高。
 
  原發性坐骨神經痛常和肌炎及肌纖維組織炎伴隨發生,以單側發病多見,其發病原因多與受寒和感染有關。
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