直腸癌的預后與胃、肺、肝、食管和胰腺等部位的原發惡性腫瘤相比，其預后較好、5年生存率較高。對1061例直腸癌術后觀察其5年、 10年生存率分別為47．2％和40．3％，綜合目前國內報道直腸癌根治術后患者的5年生存率為60％－67％。如為早期直腸癌患者五年存活率可達80％以上，而晚期直腸癌患者行根治術后的五年存活率較低，僅在30％左右。

　　直腸癌的病理預后

　　當然以上只是大概的統計數據，直腸癌的預后如何受多種因素的影響。其中腫瘤的病理分期是最重要的因素，而腫瘤的病理類型、患者的年齡、性別、病程長短、腫瘤發生部位、大小、轉移與浸潤的程度及治療方法等多種因素對直腸癌預后均有不同程度的影響。另外，資料顯示直腸癌局部復發的患者經過手術治療可以適當延長生存期。而直腸癌遠處轉移時以肝轉移為常見部位，其次是肺，其中肝轉移較肺轉移的預后差。結直腸癌肝轉移可以手術切除的病人術后2、3及5年生存率均較以前有明顯提高。

　　多數專家認為影響直腸癌肝轉移預后的因素主要有

　　1、肝切緣距腫瘤邊緣的距離。

　　2、原發癌病理分期。

　　3、肝轉移病灶的范圍。

　　4、肝轉移伴肝外轉移者。

　　5、肝切除前血清CEA水平。

　　6、肝轉移癌的數目。

　　7、原發癌切除后無瘤間隔期。

　　此外，直腸癌的預后與患者的日常飲食也有一定的關系，恰當正確的飲食能夠在一定程度上減小癌腫治療后復發的可能性。一般直腸癌患者在飲食上應注意減少食物中油脂的攝入，增加飲食中纖維的攝取并忌辛辣刺激性食物。另外，很多中藥都有增強機體免疫，防止腫瘤復發轉移的作用，進而改善直腸癌的預后。