針對部分醫院存在為了提高病床周轉率，規定患者15天必須出院等問題，近日，國家醫療保障局官網進行回應，該局和各級醫保部門對參?；颊咦≡禾鞌禑o限制性政策，享受醫保待遇也與患者住院天數沒有關系。國家醫療保障局將重點防范推諉病人、分解費用、降低服務質量等違規行為。

圖源：國家醫療保障局網站

國家醫療保障局表示，各地醫保普遍采取分段階梯式報銷，費用越高，大病保險報銷比例越高。同時，各地普遍將大病患者年度內發生的政策范圍內住院、門診大額醫療費用累計計算，再按政策規定計算報銷金額。為有效減輕困難群眾醫療費用負擔，大病保險對符合條件的特困人員、低保對象等予以傾斜支付，即較普通人群起付線降低一半、報銷比例提高5個百分點，不設封頂線。

下一步，國家醫療保障局將聯合國家衛生健康委等有關部門，加強監督考核，并繼續深入推進總額預算下的多元復合支付方式改革，推進疾病診斷相關分組（DRG）付費和基于大數據的按病種分值（DIP）付費，不斷完善支付政策，調節醫療費用支出結構，將參保人“救命錢”用實用好；并細化績效考核指標，加大對實際醫療費用負擔等指標的考核力度，重點防范推諉病人、分解費用、降低服務質量等違規行為，實現醫保基金使用績效和醫療服務質量雙提升。

來源 | 青島日報綜合自觀海新聞客戶端、國家醫療保障局網站