青島日報社／觀海新聞訊 近日，青島市第八人民醫院成功救治一名因蝎子咬傷出現重度過敏性休克的患者。專家提醒，被蜂類、蝎子、蜈蚣等毒蟲蟄咬后，患者除了局部疼痛腫脹外，還可能出現全身瘙癢、胸悶、呼吸困難等癥狀，市民務必高度警惕。

38歲的劉先生（化名）是一位抓蝎子能手，近日，他像往常一樣晚上上山“狩獵”，卻不慎被一只蝎子蜇傷右腿。起初只是傷處刺痛，他并未在意。然而，短短幾分鐘后，兇險癥狀驟然降臨：先是頭皮奇癢難忍，隨即全身劇烈瘙癢。劉先生意識到不妙，立即向身為診所醫生的哥哥求助。哥哥迅速判斷情況危急，第一時間撥打了120。下山途中，劉先生的病情急劇惡化，感到胸悶如巨石壓迫，呼吸困難如同喉嚨被扼住。當他艱難抵達山腳時，已出現大小便失禁、意識模糊不清的危重狀況。120急救車火速將患者轉運至青島市第八人民醫院東院區急診醫學部就診。

當劉先生被送入急診搶救室時，情況已極度兇險，他意識喪失，呼之不應，面色及口唇呈現可怕的青紫色（發紺），血壓驟降至86／60mmHg，血氧飽和度更是跌至85％，生命垂危。外科急診值班醫生王淼迅速詢問病史，精準判斷患者為蝎子蜇傷后誘發的重度過敏性休克，一場與死神賽跑的緊急搶救即刻展開。搶救團隊爭分奪秒，護士立即為患者肌注腎上腺素0．5毫克。這劑對抗急性過敏性休克的“救命針”幫助患者迅速收縮血管、升高血壓、擴張氣道，緩解致命狀態。同時，醫護人員快速建立靜脈通路，給予氫化可的松100毫克靜脈滴注，強力抑制過度免疫反應，減輕炎癥和血管滲漏；肌注鹽酸異丙嗪25毫克，有效緩解劇烈瘙癢等過敏癥狀，并給予高流量吸氧、快速補液維持有效循環血量，嚴密監測生命體征，為生命提供全面支持保障。

隨著這些關鍵搶救措施和藥物的快速起效，劉先生的生命體征逐漸趨于平穩，意識逐漸恢復清醒，缺氧的青紫面容也慢慢轉為紅潤，血壓開始回升，氧飽和也恢復到正常。一場突如其來的生死危機，在青島市第八人民醫院東院急診科的精準、高效處置下化險為夷。

被蝎子蜇傷后為何會發生如此劇烈的全身性過敏反應。專家介紹，這在醫學上稱為由IgE介導的速發型過敏反應，毒蟲毒液中的特定蛋白質作為強效過敏原，可致敏某些體質人群。當再次接觸同類毒液時，機體免疫系統會過度反應，釋放大量組胺等炎性介質，輕則出現局部或全身皮膚瘙癢、蕁麻疹，重則出現支氣管水腫、痙攣，伴隨呼吸困難甚至是窒息、意識喪失導致多臟器衰竭、死亡，這種昆蟲、動物致傷導致的嚴重過敏反應往往常見于海蜇蟄傷、蜜蜂蟄傷、毒蛇咬傷等病例中。

夏天是戶外活動和旅游旺季，青島市第八人民醫院專家提醒，市民上山、進入草叢林地等活動時，務必穿著長袖長褲、高幫鞋，戴手套帽子，避免皮膚暴露，避免捕捉、驚擾毒蟲。一旦被蜂類、蝎子、蜈蚣等毒蟲蟄咬后，除局部疼痛腫脹外，若出現全身瘙癢、胸悶、呼吸困難等癥狀，務必高度警惕，這可能是嚴重過敏反應的開始，過敏性休克進展迅猛，患者或家屬應立即撥打120或前往最近醫院急診科，等待救援過程中，若隨身攜帶抗過敏藥（如氯雷他定、西替利嗪），可立即服用，被蟄傷處可做適當處理（如取出斷刺，清水沖洗）。（青島日報／觀海新聞記者 黃飛）