據《燕趙都市報》１２月１６日報道，在河北省正定縣，個體診所辦理一個《醫療機構執業許可證》，本來只需要不足百元的工本費，而該縣衛生局在辦證過程中，卻要辦證者繳納７０００元—１００００元不等的罰款，否則不予辦證。罰款的名目是非法行醫。
還沒有辦得證件，還沒有開始行醫，怎么就已經非法行醫
了呢？很簡單，就“當”你已經在營業、在非法行醫了嘛。反正衛生局的人說，這只是走個程序，并不代表真的就非法行醫了，只要在《行政處罰聽證告知書》上簽個字，交７０００元錢，就給辦證。要不交，就不給辦證。
荒唐嗎？荒唐。不過更荒唐的還不是上述現象。畢竟，這是允許你辦證了，這次簽字承認“非法”后，今后你可以守法經營了。可以前呢？“非法行醫”已有５年之久的個體診所張醫生說，其實他也不想非法行醫，但事情由不得自己。“衛生局只管每年向我們收取罰款，符合條件也不給辦證。只要交了罰款沒證也可營業，且從不給國家正規發票，只給一張收據。”
５年了！除非你不干這行，否則你想不“非法”是不可能的。管理部門逼得你非“非法”不可，“守法經營”顯然是奢侈的想法。印象中，逼良為娼的往往是地痞無賴之流，如今堂堂政府管理部門，怎么也干起了這個勾當？
“亂罰款”三個字，國家和地方為其不知道下發了多少文件，但其生命力卻是如此旺盛；“以罰代管”四個字，近年廣遭口誅筆伐，但其在正定衛生系統卻是大行其道，何哉？
不出問題，大家皆大歡喜；出現問題，沒有不了了之、“肇事”單位倒霉，這是“比較好”的結果。這種沒有惡化就不算病，有了病就頭痛醫頭、腳痛醫腳，正是各地“亂罰款”等惡劣行為難以禁絕的原因。看看，簽字交罰款是“走個程序”，對這個程序的監管，又是誰在走了“程序”呢？“每每遇到上級衛生部門檢查，衛生局就會事先通知他們關門停業。”上級衛生部門的“檢查”，正定衛生局早已經知道并有了對策，這樣的檢查徒有形式，有什么實質效果呢？正定衛生局用罰來代替管理，那么上級監管部門又是拿什么來代替對其的管理呢？
單指責、查處正定衛生局是不夠的，我們還必須檢查這種情況出現的土壤。否則誰能保證走了一群狼不會再來一群虎？正定衛生局今年大肆提高罰款額、允許辦證了，這和此前有了很大不同，新聞說：“也有人尖銳指出，衛生局是想最后大撈一筆，因為大家都辦證之后，他們就沒法再罰款了。”對此，筆者很不樂觀，能這樣逼得人沒法守法的環境，相關單位豈會“沒法再罰款”！（管外窺）
編輯：魏巍
