昨日,巴南區,鐘亞利正在醫院重癥監護室接受治療。本報記者周凡力攝
本報訊 (記者茍明 實習記者母國鵬)
前晚,巴南區第一人民醫
院婦產科。無影燈下,30多名醫護人員步履匆匆。產婦躺在手術臺上,面色蒼白,鮮血不停從產道流出。從前日20點到昨日中午12點,這名產婦共輸血12400毫升,全身血液幾乎被換了三次,醫生搶救了16個小時。
20:00~21:00
失血3000毫升呼吸暫停
鐘亞利,33歲,巴南區南泉鎮呼嘯村人。前日17時許,鐘住進醫院待產。因產婦子宮收縮幾乎沒有,19時許,婦產科主任李新琳手術將胎兒取出。20點左右,鐘亞利產道開始出血,之后出血量越來越大,而且止不住。值班醫生張小琴趕緊打電話叫來已經回家的李新琳。
李新琳趕到產房后,值班醫生護士們正在為其急救。因為產后大出血是因子宮不收縮引起,要止血必須讓其子宮收縮。在進行各種搶救后,子宮仍不收縮,而產婦病情急劇惡化,面色蒼白,口唇發紺,全身青紫,呼吸減慢至暫停,醫護人員立即進行氣管插管,呼吸機輔助呼吸、持續心電監護,吸氧。
21時許,產婦共失血3000毫升,人體血液總量一般才4000~5000毫升。
22:00
第一次輸血切除子宮
“要血!”李新琳吩咐身邊的護士,護士趕緊聯系120。22時許,3000毫升的血液制品為其輸入體內。
22時20分,經過兩小時的緊急搶救,大出血仍然不止。李新琳果斷決定:為了保住產婦性命,切除子宮!在征得家屬同意后,大家開始準備手術。因為產婦出血過多,很多器官可能面臨衰竭。李新琳趕緊調度急診科、腦外科、心內科等科室的主力趕到產房,為產婦進行手術。
1:00~2:00
先后兩次輸血共7100毫升
進行子宮切除后,產婦還是出血不止。昨日凌晨1時,醫生再次為其補充血約2500毫升。此時,產婦已經處于休克狀態,但血還在不停流出。李新琳聯系上重醫附一院產科專家張建華。2時許,張趕到后,再次為產婦輸紅細胞懸液3600毫升,血漿1000毫升。
李又聯系上重醫附一院急診專家黃紀堅教授。3時許,經診斷,產婦已形成血功能障礙,生命非常危險。而鐘亞利還是處于失血性休克狀態,估計總失血量約5500毫升,出血仍未停止。
8:00~12:00
出血逐漸減少仍然昏迷
經過一整夜的搶救,昨日早晨8點開始,產婦的出血量逐漸減少,中午12點之前,產婦完全止血。在這其間,產婦仍斷斷續續維持著輸血。
在整個搶救過程中,急救中心共為鐘亞利送血4次,累計用血12400毫升!產婦體內的血相當于被透了三次!
昨日下午,鐘亞利的病情已經好轉,血壓已經平穩,但仍然處于昏迷狀態。目前,鐘正在該院接受進一步治療。
醫護人員籌塊塊錢墊費用
據婦產科主任李新琳介紹,10余名醫護人員從前日上午8時起,一直沒有休息。“為了救治產婦生命,我們累點沒什么。”
前日晚到昨日凌晨,產婦鐘亞利用血費用共2萬余元。據醫生介紹,產婦入院只預交了4400元錢。在取血時,入院處將當天收到的費用1萬多元借給婦產科。凌晨4時許,最后一批血送到,此時,家屬只有兩千元現金,但病人必須馬上用血。李新琳趕緊將自己身上帶的1000元錢拿出,而其他科室主任也紛紛拿錢幫忙墊付,醫生和護士們甚至將自己身上的塊塊錢都拿出來,最終籌齊了取血費用。
提醒
生產間隔太久易大出血
李新琳介紹,產婦鐘亞琳發生大出血,與其生產經歷有關。其第一個孩子已經12歲。如果連續生產,子宮肌肉一直處于活動狀態,還不容易發生危險,但是,在第一次生產后如果很長時間不生產,子宮肌肉功能會逐漸減弱,這樣非常容易發生大出血。李稱,一月來,該院已經接收了二三例這樣的病人。