民營醫療機構發展存在若干問題

    市衛生局有關負責人坦言，民營醫療機構相對公立醫院來說起步較晚，在市場競爭中存在先天劣勢，同時在有些發展政策方面，與公立醫療機構也不能一視同仁。民營醫療機構發展主要面臨以下問題：

    一是民營醫療機構發展定位不明確，相關扶持政策不配套。醫療機構本身的特點是一次性投入巨大，回報周期長。目前，我國雖然按照營利性和非營利性對醫療機構實行分類

管理，但缺乏具體配套政策，導致民營醫療機構在發展中，雖然分類但沒有相應的管理，更缺少有針對性的扶持政策，造成不同經營性質民營機構之間、民營機構與公立醫院之間存在同質競爭，形成惡性循環，有些民營機構不惜違法違規經營，以盡快收回投資、賺取超額回報。

    二是人才引進難、流動性大。民營醫療機構雖然有用人靈活的優勢，但由于受現有的管理體制、人事制度等政策限制，在職稱評定、學術發展、退休政策等多方面制約民營機構招才引智，導致民營醫療機構很難招聘到年富力強的醫療技術人員、尤其是高端人才。

    三是政府相關部門的監管能力不足，法律規范滯后。民營醫療機構從上世紀90年代逐步發展壯大，目前已經占有相當的市場份額。民營醫療機構與政府主辦的公立醫療機構，在投資目的、經營方式、管理措施等方面都明顯不同，但相關法律法規沒有及時調整相關職能部門對民營醫療機構缺乏有效的管理手段，監管力量也明顯不足存在監管缺位、越位和不到位等諸多問題，有些民營醫院利用虛假宣傳等手段騙取病人錢財，既嚴重擾亂了醫療市場的正常秩序，也造成自身誠信危機，影響其可持續發展。

    針對民營醫療機構發展存在的主要問題，業內人士提出以下政策建議：進一步明確民營醫療機構的功能和發展定位，根據民營醫療機構的不同分類，給予不同的扶持政策，實施不同的管理；盡快修訂衛生及相關領域的法律、法規，建立與社會主義市場經濟體系和有中國特色的社會發展體系相適應的法律體系，對公立醫院、民營非營利醫院、民營營利性醫院實行不同的法律制度；出臺配套的系列扶持政策，如土地使用、稅收優惠、財務管理、，醫保定點、學科建設、人才流動等配套政策，特別是要盡快改變目前按照身份進行，管理的衛生人事管理制度，讓醫護人員成為可以自主流動的自由人，促進民營醫療機構發展；加強醫療服務市場監管，營造有序競爭的發展環境。