青島新聞網10月8日訊（記者 孫志文）公共衛生服務是政府針對居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供的最基本的衛生服務。近年來，青島市李滄區在完善基本公共衛生服務，以及建設孕產婦和兒童項目體系方面，做出了眾多改革舉措。不僅創新了孕產婦和兒童健康管理項目管理模式，實現了轄區基本公共衛生服務孕產婦和兒童保健項目全覆蓋，還在全市兒童營養門診中率先設立“健康廚房”，全面提升了轄區婦女兒童的健康管理水平。

婦兒健康管理項目在社區全面鋪開

據了解，李滄區專門成立基本公共衛生服務項目領導小組，制訂實施方案，并同步出臺了《李滄區基本公共衛生服務項目工作方案》、《全區社區衛生服務工作要點》、《調整全區社區衛生服務機構覆蓋社區范圍和人口的通知》、《進一步加強全區孕產婦和0－6歲兒童健康管理工作的通知》、《李滄區社區婦幼保健項目指導管理方案》、《社區孕產婦和兒童健康管理項目工作計劃》、《進一步加強產后訪視工作的通知》等規范性文件，形成了較為完善的孕產婦和0－6歲兒童健康管理政策體系。

近年來，李滄區始終加強社區衛生服務中心婦女保健門診和兒童保健門診的標準化建設。開展孕產婦和兒童項目的社區衛生服務中心，必須滿足診室面積標準，配備執業醫師和護士，能開展相應的檢驗檢測項目等方可開展該項工作。嚴格人員準入，著力提升孕產婦和兒童保健的專業化服務隊伍。

李滄區還加強社區服務中心孕產婦和兒童項目工作人員的培訓，將其納入上崗培訓體系，并注重崗中培訓，適時更新知識和理念，保障服務隊伍的專業化發展。近年來，在區衛計局領導下，經過區婦幼計生中心和社區衛生服務機構多方面的努力創建，目前有15家社區衛生服務機構符合要求逐步開展孕產婦和兒童保健工作，還有2家機構在積極籌備當中，實現了轄區基本公共衛生服務孕產婦和兒童保健項目全覆蓋。

創新孕產婦和兒童健康管理模式

李滄區婦幼計生中心成立了基本公共衛生婦幼項目組，改變了孕產婦健康管理和兒童健康管理各自為政的局面，打造孕產婦健康管理和兒童健康管理一體化的管理體系。統一制定項目管理目錄、工作制度、人員職責、管理網絡、服務流程等文件，統一信息報表時間，統一工作部署和要求，讓轄區各社區衛生服務中心婦幼項目的工作人員，整理檔案有依據，開展工作有根據，保障質量有規矩。

有關部門還通過社區例會和培訓，加強社區服務機構業務能力提升和政策宣傳。建立微信平臺，及時溝通解決工作中遇到的疑難問題，實現各社區中心的孕產婦和兒童信息共享和互通。依據國家基本公共衛生服務規范（第三版），理順轄區基本公共衛生孕產婦健康管理和兒童健康管理的規范服務流程，將重點環節醫療服務質量量化，為轄區社區衛生服務中心打造精細化服務目標，制定日常考核細則，促使社區衛生服務中心的工作人員主動學習服務規范，自覺執行規范，更好的結合醫療服務與基本公衛服務，為轄區群眾提供規范、優質的服務。

李滄區還利用社區衛生服務機構的考核和督導，加強對孕產婦和兒童健康管理服務的指導。采用“飛行檢查”的方式到各社區衛生服務中心進行督導檢查，并針對督導檢查的問題及項目工作方式方法的改進進行集中培訓，以理順社區衛生服務人員的工作思路，有效調動服務積極性，促進轄區群眾對項目知曉率和滿意度的全面提升。

探索全方位孕產婦和兒童保健服務

李滄區利用計生和衛生信息資源整合等優勢，通過前置服務、主動服務、強化宣傳等措施，提高孕早期健康管理率，進一步鞏固提高孕產期健康管理。區婦幼保健計生中心收集孕前優生體檢服務信息，及時按照居住地片區分發到各社區衛生服務機構，并引導各機構以聯席會議為契機，與街道衛計辦聯合工作，加大宣傳，在孕前和孕期健康體檢以及街道出具計劃生育證明時落實孕早期健康服務事項告知制度，完善全區孕情信息共享機制。

李滄區各社區衛生服務機構承擔高危人群的初篩工作，從孕產婦的高危等級實時上報，到兒童的先心病篩查、心理行為干預項目及2018年開展的早產兒管理摸查，做好高危網絡管理的網底服務，全面提升轄區婦女兒童的健康管理水平。

在預防傳染病母嬰傳播方面，通過對社區衛生服務中心檢驗能力的調研、與區疾控溝通協調相關傳染病的管理上報工作、聯合轄區內市級綜合醫院，做好母嬰三病的早發現、早診斷、早治療，做好阻斷母嬰三病傳播的“監管員”，有效保障基本公共衛生孕產婦項目的服務質量，最大程度降低母嬰傳播率，改善婦女、兒童的生活質量及健康水平，提高出生人口素質。

值得一提的是，李滄區婦幼計生中心于2016年2月份，在全市兒童營養門診中率先設立“健康廚房”，以實景操作的方式為兒童提供合理膳食營養指導，標志著李滄區兒童保健工作駛入創新發展的軌道。

今年9月開展的0－1歲親子早期發展課堂，是以兒童保健為基礎的創新科學專業課程，旨在提高家長科學育兒能力和水平，轄區社區衛生服務機構負責邀約人員，區婦幼中心負責提供專業服務，既拓展了健康教育的新形式，又提升了轄區的兒童健康管理服務品質。