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慢性抽動障礙和暫時性抽動障礙的區別

時間:2011-12-31來源:青島健康醫療頻道

    慢性抽動障礙和暫時性抽動障礙是抽動癥的兩種不同的類型,它們之間有很多的相似之處,但是也是有區別的。
    暫時性抽動障礙又稱抽動癥或習慣性痙孿,是兒童時期最常見的一種抽動障礙類型。臨床表現大多數為單純的運動抽動,極少病例為單純發聲抽動。運動性抽動的部位一般多見于眼肌、面肌和頸部肌群;少見的發聲抽動則表現為清嗓子聲、咳嗽聲、嘶嘶聲等。它的形成一般多與局部的軀體不適產生的防御性動作有關,也可能與精神緊張有關,經過治療或不治療可以自動消失,通常病程持續數月至一年。主要是采取心理治療、行為治療為主,可輔以藥物治療。
    本類型臨床主要表現為簡單的或復雜的運動抽動;或表現為簡單的或復雜的發聲抽動,但運動抽動和發聲抽動兩種癥狀不同時存在。一般是以運動抽動較發聲抽動為多見。發生原因除與暫時性抽動障礙相同外,可能有一些遺傳因素或腦局部的損害,病程至少持續一年以上,長者甚至可持續終生。其癥狀特征往往持久、刻板不變。
    本類型與暫時性抽動障礙主要區別點:一是抽動障礙的病程至少超過一年;二是臨床所表現抽動障礙的癥狀持久不改變。但是暫時性抽動障礙病程遷延也可能成為慢性抽動障礙。
    慢性抽動障礙表現類似暫時性抽動障礙,但前者多累及面肌、頸肌和肩部肌群,很少有上、下肢和軀干抽動;而后者常表現一側面部歪扭或眨眼,多年持續不變。慢性發聲抽動雖然較少見,但除表現為清嗓聲或輕微的吸吮聲聲外,還可表現出胸、腹、橫隔膜肌收縮形成的發聲,有的表現為大嘆氣等。慢性抽動障礙主要是采取藥物治療,可以輔以心理治療、行為治療等。

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