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亞臨床甲減的特征有哪些?

時間:2011-12-29來源:青島健康醫(yī)療頻道

  亞臨床甲減指的是血清甲狀腺激素正常而促進(jìn)甲狀腺激素升高的情況。因?yàn)閬喤R床甲的甲狀腺激素在正常范圍內(nèi),而甲減是由于甲狀腺激素合成和生理效應(yīng)不足引起的全身性疾病。所以亞臨床甲減不屬于甲減。

  亞臨床甲減有如下特點(diǎn)。

  1.由于甲狀腺激素在正常水平。所以臨床上除了甲狀腺腫大外,沒有其他甲減癥狀和體征,甲狀腺腫大與亞臨床甲減促甲狀腺素水平有關(guān)。我們在臨床上遇到不少亞臨床甲狀病人主訴乏力、怕冷、浮腫、便秘和記憶力減退等癥狀,而實(shí)際上這些癥狀不特異,與亞臨床甲減無關(guān)。所以當(dāng)亞臨床甲減病人服用甲狀腺激素制劑后,這些癥狀不能得以緩解和治療。

  2.亞臨床甲減是由于甲狀腺激素合成或釋放有障礙,甲狀腺激素減少必然對促甲狀腺激素的反饋抑制,引起促甲狀腺素升高,升高的促甲狀腺素刺激甲狀腺腫大、增生和代償性甲狀腺激素釋放增加,使血甲狀腺激素恢復(fù)正常,但這是在高促甲狀腺素水平下的維持的甲狀腺激素正常。

  對于亞臨床甲減一般是不需治療,除非病人要求治療甲狀腺腫大。甲狀腺激素替代治療對甲狀腺腫大治療是有效的,但停藥后甲狀腺腫大又會復(fù)發(fā)。亞臨床甲減病人每年有5%發(fā)生臨床甲減。一旦發(fā)生臨床甲減,則需要甲狀腺激素制劑替代治療。在未發(fā)生臨床甲減前用甲狀腺激素制劑治療,并不能預(yù)防臨床甲減的發(fā)生。

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