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卵巢癌化療后感染的預防及護理

時間:2012-01-03來源:青島健康醫療頻道

    現將護理措施總結如下。
    病房消毒:紫外線照射消毒每日兩次,每次30 min,地面、墻壁、床頭柜、飲水機等,每日用0.3%的84消毒液擦拭消毒2次。
    保護性隔離:化療期間安排單間病房,嚴禁探視,實行保護性隔離,以預防交叉感染。
    注射部位感染的預防及護理:嚴格執行無菌操作技術,注射部位用兩根碘伏棉棒連續消毒2次后,再行注射;輸注化療藥物前,先用5 ml注射器抽取生理鹽水5 ml,然后接上一次性頭皮針,再行穿刺。確保穿刺成功之后,再接上已經配制好的化療液體。以防因穿刺不成功,導致化療藥物滲入皮下,引起皮下組織壞死或感染;經常更換注射部位,保護血管,防止靜脈炎的發生。
    口腔護理:每餐前后用1∶2 000的洗必泰溶液漱口。出現口腔潰瘍者,局部涂四氫葉酸鈣或龍膽紫。霉菌感染者,局部涂制霉菌素。
    呼吸道感染的預防及護理:每日定時開窗通風,保持室內空氣清新。夏日空調溫度設置不能過低,避免受涼;冬日應加強保暖,預防感冒;一旦發生呼吸道感染,即將生理鹽水與相應的抗生素加入霧化吸入器中進行霧化吸入,每次15 min~20 min,2次/d;并定期為患者翻身拍背,每次拍背3 min~5 min,以促使痰液排出。
    消化道感染的預防及護理:給予高蛋白、高維生素、易消化之飲食,避免進食高膽固醇食物,忌生、冷、硬及辛辣等刺激性食物;對已發生腸道感染者,立即用相應抗生素靜脈點滴或口服,同時將抗生素加入生理鹽水中保留灌腸。
    高熱的護理:溫水擦浴,擦至腋窩、腘窩、腹股溝等血管豐富處,停留時間應稍長,以助散熱;頭部置冰袋,以降低腦細胞的代謝率,減少其耗氧量,提高腦細胞對缺氧的耐受性,減慢或制止其損害的進展;營養與水份的補充:高熱時,因胃腸蠕動減慢,消化液的生成和分泌減少而影響消化吸收,另一方面,分解代謝增強,蛋白質、脂肪及碳水化合物大量消耗,同時,水份大量喪失。因此,應及時補充營養與水份,根據病情給予流質或半流質飲食,多飲水,有利于毒素的排出。
    心理護理:由于疼痛、發熱、腹水等癥狀的出現以及化療藥物引起的種種副作用,均給患者帶來很大痛苦,加之患者對治療效果的擔心,以及昂貴的醫療費用給患者帶來的沉重經濟壓力,這些無法擺脫的憂慮時時困擾著她們。因此,心理護理顯得尤為重要。工作中,我們主動與患者交流和溝通,及時了解其心理狀態,并給予相應的開導、安慰和鼓勵。例1患者因愛人已去世,兩個兒子均在外地打工,身邊僅有保姆陪護,患者感到內心極其孤獨,經常向我們醫護人員訴說自己的不幸。我們除耐心傾聽和開導外,還通過電話與其兒子取得聯系,讓其兒子及時回到患者身邊,給予親情撫慰和情感支持,從而使其樹立起戰勝疾病的信心和勇氣。

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