????從下月開始，原 膠 南市、即墨市的8家試點醫(yī)院藥品全部實行零差率銷售，取消藥品加成，試點醫(yī)院藥價 下降15%左右。這8家醫(yī)院分別是即墨市人民醫(yī)院、即墨市中醫(yī)院、即墨市婦幼保健院、即墨市南醫(yī)院、原膠南市人民醫(yī)院、原膠南市中醫(yī)院、原膠南市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)醫(yī)院和原膠南市婦幼保健院。

????藥品全部零差率銷售

????今年我市將加快推進(jìn)原膠南市、即墨市縣級公立醫(yī)院綜合改革試點。市醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組已

經(jīng)下發(fā)了《青島市縣級公立醫(yī)院綜合改革試點相關(guān)工作安排及責(zé)任分解》，明確了縣級公立醫(yī)院綜合改革任務(wù)和時間節(jié)點。原膠南市、即墨市8家試點醫(yī)院從2月1日開始，藥品全部實行零差率銷售，取消藥品加成。要落實政府對試點公立醫(yī)院財政投入政策，控制醫(yī)藥總費用、均次費用、藥品費用，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費價格全部納入醫(yī)保（新農(nóng)合）報銷，不增加老百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān)。要建立績效考核分配機(jī)制，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

????7月底以前，市衛(wèi)生局、市醫(yī)改辦等部門將組織縣級公立醫(yī)院綜合改革試點中期評估，重點對老百姓就醫(yī)感受、試點醫(yī)院績效考核機(jī)制、醫(yī)務(wù)人員積極性、財政投入機(jī)制等進(jìn)行督導(dǎo)。

????醫(yī)療服務(wù)費將提高

????8家醫(yī)院取消藥品加成以后，將通過醫(yī)療服務(wù)費提價和政府補(bǔ)償彌補(bǔ)資金，原膠南、即墨兩市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人曾表示，如果醫(yī)保資金和新農(nóng)合資金的補(bǔ)償作用到位，政府投入未必很大。據(jù)山東省衛(wèi)生廳印發(fā)的《關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作的實施意見》，取消藥品加成若減少收入1萬元，醫(yī)院最高可通過服務(wù)提價補(bǔ)收8000元。目前我省破除公立醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的試點主要參考北京和浙江兩地的模式，北京市啟動公立醫(yī)院破除以藥養(yǎng)醫(yī)試點后，醫(yī)院的門診掛號費由2元大幅提升至42元，但新增的40元由醫(yī)保及新農(nóng)合資金報銷，患者仍負(fù)擔(dān)2元，并未增加患者負(fù)擔(dān)，浙江省則給縣級物價部門調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格的權(quán)限。

????財政提前預(yù)留資金

????今年我市將繼續(xù)鞏固醫(yī)改成果，各區(qū)市政府將采取暗訪抽查、座談，以及建立群眾舉報制度和領(lǐng)導(dǎo)督辦等多種方式，開展村衛(wèi)生室實施基本藥物制度自查。加強(qiáng)對衛(wèi)生室的管理，實行統(tǒng)一標(biāo)識，對銷售非基本藥物、基本藥物未實行零差率、套取新農(nóng)合資金等違規(guī)行為，依照規(guī)定嚴(yán)肅處理。要加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險、退出機(jī)制、人員培養(yǎng)等政策研究工作，保障村衛(wèi)生室長效發(fā)展。

????如果取消15%的藥品加成，預(yù)計原膠南市4家參加試點的縣級醫(yī)院將減少藥品收入5000萬元。為了應(yīng)對今年的公立醫(yī)院破除以藥養(yǎng)醫(yī)試點，原膠南市財政已經(jīng)預(yù)留了5000萬元的資金。（記者 王磊江）