偏癱多由急性腦血管病及其原發病引起。急性腦血管病人產生原因，主要是大腦半球皮層運動中樞受損的緣故。從人的大腦半球分工來講，右側大腦半球通過運動中樞管理著左偏癱側肢體運動；左側大腦半球，通過運動神經管理著右側肢體運動。任何一側發生病變，都會導致對側偏癱。兩側大腦半球最易發生病變的部位是內囊。因為這里主要是由一個叫豆紋動脈的小血管供應血液，而豆紋動脈是從大腦中動脈垂直分出的，管徑小，壓力大，受血流沖擊時，容易破裂出血。所以，又叫做出血動脈。是發生 腦出血 的好發部位，但當血壓下降，血流緩慢時，又容易發生血栓形成。而內囊區神經纖維排列很緊密，上行和下行的纖維都從此處穿過，一旦受損，便產生對側偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，即所謂三偏征。

　　偏癱病因多樣復雜，總的來說都與血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的關系，概括起來有以下幾點：1、動脈粥樣硬化是中風最主要的原因，70%的中風患者患有動脈硬化，高脂血癥是引起動脈硬化的主要原因之一。

　　2、高血壓是中風最主要最常見的病應，腦出血患者93%有高血壓病史。

　　3、腦血管先天性異常是蛛網膜下腔出血和腦出血的常見原因。

　　4、心臟病，如：心內膜炎，有可能產生復壁血栓;心動過緩則可能引起腦供血不足。

　　5、代謝病中糖尿病與中風關系最密切，有30-40%中風患者患有糖尿病。

　　偏癱的發病方式呈現急性、突發性，但病理過程則多是緩慢的，在這個病理變化過程中，中風的誘發因素促使這個變化過程突然升級，而發生了中風，中風的誘因大致有：

　　1、情緒不佳(生氣、激動);

　　2、飲食不節(暴飲暴食、飲酒不當)。

　　3、過度勞累;用力過猛;超量運動;突然坐起和起床等體位改變。

　　4、氣候變化;妊娠;大便干結;看電視過久;用腦不當等。

　　5、各種疾病因素，如糖尿病、高血壓、高血脂、血友病、心臟病、血粘度高、心動過緩、血管硬化。

　　6、服藥不當，如降壓藥使用不妥。

　　任何導致大腦損傷的原因都可引起偏癱，腦血管病是引起偏癱最常見的原因。顱腦外傷、腦血管畸形、腦動脈瘤、腦腫瘤、腦內感染、腦變性病及脫髓鞘病均可出現偏癱。