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乙肝患者有哪些癥狀表現

時間:2011-12-29來源:青島健康醫療頻道

     乙肝患者有哪些癥狀表現:
    1.乏力、體力不支,容易疲勞:其原因可能是肝功能受損,進食減少,食物消化吸收障礙,營養物質攝入不足。另一方面是由于肝臟炎癥肝功能受損,消耗增加,已攝入的物質不能充分代謝,滿無法足機體的需要。第三個方面可能是乙型肝炎引起的精神和心理上的壓力,影響休息和睡眠,失眠、多夢等都可能與此有關。
    2.食欲減退,惡心厭油:肝臟是重要的消化器官,肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時,膽汁分泌減少,影響食物的消化和吸收。肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙,導致胃腸道的充血水腫,影響食物的消化和吸收。
    3.黃疸:肝臟是膽紅素代謝的中樞,由于膽紅索的攝取、結合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高。當血中膽紅素濃度增高以后,膽紅素從尿液排出,使尿液顏色變深。它是黃疸最早的表現。但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變,應注意區別。當血液中膽紅素濃度繼續增加?梢鹧劬、皮膚黃染,稱作黃疸。由于膽汁酸的排出障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過多的膽汁酸沉積于皮膚,刺激末梢神經,引起皮膚瘙癢。黃疸型肝炎病人都有尿黃的癥狀。初起尿色淡黃,逐日加深,濃如茶色或豆油狀;繼而皮膚及鞏膜發黃。尿的顏色越黃,說明肝細胞破壞越重,病情好轉尿色逐漸恢復正常。
    4.肝區疼痛:肝炎病人常常訴說肝區痛,涉及右上腹或右背部,疼痛程度不一,有的脹痛、鈍痛或針刺樣痛,活動時加劇,但多數疼痛不劇烈;有時左側臥位時疼痛減輕。其原因是由于肝炎病毒引起肝臟腫大,使肝被膜張力增大所致,或者炎癥波及肝臟韌帶及其周圍的紐織;另外患肝炎時病毒也常常累及膽囊及膽道系統,引起膽囊膽道及其周圍的炎癥。也有病人初患病時無肝區痛,一且確診肝炎后,常常訴說肝區不適及肝區痛,這可能是精神因素的關系。對持續疼痛長期不緩解者,應認真檢查以排除其他原因。如果疼痛劇烈,還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診。
    5.肝脾腫大:由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積,乙型肝炎常有肝臟腫大。如果慢性炎癥期不愈,反復發作。肝內纖維結締組織增生,肝臟質地變硬。晚期由于大量肝細胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟多無明顯腫大,以后可因脾臟網狀內皮系統增生,以及門靜脈高壓、脾臟淤血,引起脾臟腫大,持續性進行性脾臟腫大多提示肝硬化。
    6.其他乙型肝炎癥狀表現:不少慢性肝炎特別是伴有肝硬化者面色晦暗或黝黑,稱肝病面容,這可能是由于內分泌失調,皮膚色素沉著所致。同時可能出現肝掌和蜘蛛痣,男性可出現勃起功能障礙,對稱或不對稱性的乳腺增生、腫痛,甚至可誤診為乳腺癌,施行乳腺切除術;女性可出現月經失調、閉經、性欲減退等。這些可能與肝功能減退,雌激素滅活減少,體內雌激素增多有關。隨著肝功能的恢復,肝掌和蜘蛛痣也可消失,其他癥狀經過積極治療也多可以恢復。

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