從發病機理分析重癥肌無力的病因是什么
從發病機理分析重癥肌無力的病因是什么?武警河南省總隊醫院的專家介紹說:治療重癥肌無力體液免疫機制很重要,但在重癥肌無力發病機制中仍不能排除細胞介導的免疫機制。實驗性研究展示,在后期發作的病人,其周圍循環血中的T細胞減少,主要減少T細胞的亞類3AI和OKT4。切除胸腺后。這些變化恢復正常。那么,從發病機理分析重癥肌無力的病因是什么?我們來看看專家對于這個問題的說法。

從發病機理分析重癥肌無力的病因是什么?主要介紹如下:
重癥肌無力免疫學的病因尚無定論,自身免疫性疾病多發生在遺傳的基礎上,遺傳柯能為其內因;在外因中,多數人認為與胸腺的慢性病毒感染有關。具有 HLA-A1、A8、B8、B12、Dw3、的重癥肌無力病人多為女性、青年起病,胸腺增生、無腫瘤、乙酰膽堿受體抗體檢出率低,用抗膽堿酯酶藥無效,早期切除胸腺療效好。具有HLA-A2、A3的癥肌無力病人多為男性,40歲以后起病,多合并胸腺瘤,乙酰膽堿受體抗體檢出率高。上述提示遺傳因素有重要作用。
胸腺因素:本世紀初書籍胸腺與重癥肌無力無關,近50年,胸腺切除的資料說明胸腺因素在發病機制中起重要作用。
胸腺的慢性、持續性病毒感染(胸膜炎),使其上皮細胞變成具有新抗原性的肌樣細胞,它們與胚胎肌樣細胞,它們與胚胎肌細胞很相似,是成熟淋巴細胞的前輩,胸腺B淋巴細胞增多,使B淋巴細胞出現異常,導致產生大量自身抗體。這些肌樣細胞具有的乙酰膽堿受體,其抗原性與橫紋肌細胞的乙酰膽堿受體有交叉,即由胸腺肌樣細胞新抗原所產生的大量抗體,也抗橫紋肌細胞神經肌肉接頭處的乙酰膽堿受體,于是引起自身免疫性疾病——重癥肌無力。已患胸腺炎的胸腺,也可能產生一群T殺傷細胞,破壞神經肌肉接頭處,或生殖出一群T輔助細胞,刺激周圍循環血中的淋巴細胞產生乙酰膽堿受體抗體。
胸腺切除后癥狀緩解的原因,可能除掉了下列來源:
①乙酰膽堿抗原;②乙酰膽堿受體抗體的產生;
③直接攻擊神經肌肉接頭處已致敏的T殺傷細胞;
④促使周圍淋巴細胞生產抗體已致敏的T輔助細胞;
⑤激活補體途徑導致補體介導溶解的胸腺因素。
也有不些重癥肌無力病例胸腺切除無效,可能由于:
①切除不完全;
②神經肌肉接頭處的損傷已不可逆;
③在胸腺處,位于脾臟和周圍淋巴結中的淋巴細胞群仍引起類胸腺的影響;
④長期存活周圍的T細胞仍有活性;
⑤異原疾病機制,每位病人對胸腺影響的反應不同。
從發病機理分析重癥肌無力的病因是什么?專家對于這一問題的介紹就是以上內容,希望能夠幫助到大家。
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