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卵巢癌的復發因素

時間:2012-01-03來源:青島健康醫療頻道

    卵巢癌的復發多在術后3 年之內,早期卵巢癌治療不當復發率為19%,晚期復發率為60% ~ 85%,復發與多種因素有關。
    (1)臨床期別 與疾病初治時的期別有關,病期晚者易復發。
    (2)病理類型 一般認為漿液性乳頭狀囊腺癌和透明細胞癌復發可能性大。
    (3)殘瘤大小首次腫瘤細胞減滅術后殘瘤大小與復發有關,但究竟以殘瘤多大作為判斷標準意見不一致,有認為以直徑2cm 為標準,也有認為以1cm 為標準。
    (4)組織學分級 組織病理分級是決定病人完全緩解后復發的重要因素,級別越高越易復發。
    (5)腫瘤相關抗原CA125 CA125值高者治療后易復發。
    (6)不規則治療和耐藥化療藥物劑量不足、療程間隔延長產生耐藥性,或總療程數不夠均可導致治療后復發。
    (7)腹水細胞學 腹水是腹腔和盆腔內擴散的標志,腹水細胞學陽性者容易復發。
    (8)腫瘤家族史尤其婦科腫瘤家族史 多為卵巢癌、宮體癌、乳腺癌等腺上皮性腫瘤,推斷卵巢癌的復發可能與某些腺上皮的發生同源。
    (9)淋巴結轉移陽性率 伴有淋巴結轉移者復發幾率高。
    (10)其他 患者狀況不佳,年齡偏大,免疫機能及抵抗力差,殘存癌細胞可由靜止期進入增殖期,較易導致癌腫復發。
    卵巢癌復發的特點是多處復發,可出現在陰道或盆腔其他部位、腹膜后或腹主動脈旁淋巴結、肝、脾、胰、胃結腸韌帶、殘存大網膜、膈、腸道等腹腔臟器以及胸膜、肺、腦等部位,復發部位以盆腹腔和淋巴結多見。

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