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青島給大病醫(yī)療實(shí)施"兜底" 自負(fù)費(fèi)用90%救助

來源:青島早報(bào) 2012-12-11 09:21:35

  救助費(fèi)用

  從統(tǒng)籌內(nèi)擴(kuò)大到統(tǒng)籌外

  據(jù)初步測(cè)算,大病醫(yī)療“特殊救助”實(shí)施后,城鄉(xiāng)困難居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍內(nèi)自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用的救助比例,中等收入以下的家庭成員平均可達(dá)到70%,低保邊緣家庭成員平均可達(dá)到80%,低保家庭成員平均可達(dá)到85%。如此一來,低保和低保邊緣家庭成員的救助比例比以前平均提高了20%。

  記者了解到,《辦法》中明確規(guī)定,大病醫(yī)療“特殊救助”的醫(yī)療費(fèi)用,包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍內(nèi)自負(fù)的醫(yī)療費(fèi)用和治療期間必需發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍外全額自負(fù)的醫(yī)療費(fèi)用(不含基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)外的醫(yī)療費(fèi)用),這就突破了以前醫(yī)療救助只局限基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍內(nèi)自負(fù)的醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍外的自負(fù)部分也能得到救助。

  特殊狀況

  數(shù)額大可申請(qǐng)緊急特殊救助

  據(jù)悉,按照規(guī)定,因患重特大疾病自負(fù)金額較大時(shí),可申請(qǐng)“緊急特殊救助”,具體救助標(biāo)準(zhǔn)則由區(qū)(市)提報(bào),市社會(huì)救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組相關(guān)成員單位聯(lián)席會(huì)議協(xié)商確定,一事一議。

  如何申請(qǐng)“緊急特殊救助”呢?據(jù)悉,由家庭成員直接向患者戶籍所在地的區(qū)(市)民政部門提出申請(qǐng),如實(shí)提供家庭財(cái)產(chǎn)、收入狀況、患者身份證、戶口簿及病歷、醫(yī)療費(fèi)結(jié)算單據(jù)、明細(xì)單據(jù)等相關(guān)證明材料,填寫《青島市城鄉(xiāng)困難居民緊急“特殊救助”認(rèn)定審批表》;區(qū)(市)民政、財(cái)政等部門組織實(shí)地審查,提出擬救助意見,5日內(nèi)報(bào)市民政部門;由市民政部門牽頭,與市財(cái)政等相關(guān)部門進(jìn)行進(jìn)一步核實(shí),提出具體救助方案,經(jīng)青島市社會(huì)救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組相關(guān)成員單位聯(lián)席會(huì)議批準(zhǔn)后,予以即時(shí)救助。“緊急特殊救助”對(duì)象如再申請(qǐng)“特殊救助”,應(yīng)將已發(fā)放的 “緊急特殊救助”資金從“特殊救助”資金中扣除。

  申請(qǐng)程序

  每年11月底之前發(fā)放到位

  如何申請(qǐng)“特殊救助”?記者了解到,具體程序分為5步:申請(qǐng)、審查、審核、審批、資金發(fā)放。首先由家庭成員向患者戶籍所在地鎮(zhèn)(街道)如實(shí)提供家庭財(cái)產(chǎn)、收入狀況、患者身份證、戶口簿及病歷、醫(yī)療費(fèi)結(jié)算單據(jù)、明細(xì)單據(jù)等相關(guān)證明材料,填寫《青島市城鄉(xiāng)困難居民 “特殊救助”認(rèn)定審批表》并出具家庭收入、賬戶、財(cái)產(chǎn)狀況審查授權(quán)書;然后鎮(zhèn)(街道)自受理申請(qǐng)之日起20日內(nèi)組織村(居)委會(huì)進(jìn)行入戶調(diào)查核實(shí)、資格審查,組織對(duì)申請(qǐng)人的房產(chǎn)、家庭收入及財(cái)產(chǎn)狀況等進(jìn)行審查(參照保障性住房的家庭收入、財(cái)產(chǎn)認(rèn)定辦法執(zhí)行),在此基礎(chǔ)上,經(jīng)評(píng)議、公示(公示期為5日)后提出審查意見,報(bào)區(qū)(市)民政部門;接著區(qū)(市)民政、財(cái)政等部門組織相關(guān)人員逐一進(jìn)行審核,提出擬救助意見,在每年10月上旬,將9月30日前“特殊救助”情況進(jìn)行匯總,填寫《青島市城鄉(xiāng)困難居民“特殊救助”擬救助人員明細(xì)表》報(bào)市民政部門;由市民政部門牽頭,組織市社會(huì)救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組相關(guān)成員單位進(jìn)行抽查復(fù)核后,提交聯(lián)席會(huì)議研究確定各區(qū)(市)“特殊救助”人員和救助數(shù)額;每年11月上旬,由市財(cái)政部門將市級(jí)財(cái)政“特殊救助”補(bǔ)助資金撥付區(qū)(市)財(cái)政部門,各區(qū)(市)在11月底前將“特殊救助”資金發(fā)放給救助對(duì)象。

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