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　　城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助標準

　　1、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（保險）的低保家庭成員，其個人繳費部分給予全額補助。

　　2、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（保險）的低保邊緣家庭成員，其個人繳費部分給予50％的補助。

　　3、住院和門診大病救助：病種與市城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（保險）的住院和門診大病病種相同。

　　（1）對參加城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（保險）的低保家庭成員，患重大疾病住院或門診大病治療期間，在醫(yī)療年度內(nèi)符合基本醫(yī)療保險（新農(nóng)合）藥品、診療項目、服務設施標準“三個目錄”范圍內(nèi)的費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險（新農(nóng)合）報銷后，按統(tǒng)籌范圍內(nèi)個人實際負擔醫(yī)療費用（含乙類藥品和診療項目自負比例部分的費用）進行救助，標準為：個人實際負擔醫(yī)療費1000元以內(nèi)的部分，給予50%的救助；個人實際負擔醫(yī)療費在1000元以上（含1000元）至5000元以內(nèi)的部分，給予60%的救助；個人實際負擔醫(yī)療費在5000元以上（含5000元）至1萬元以內(nèi)的部分，給予70%的救助；個人實際負擔醫(yī)療費在1萬元以上（含1萬元）至2萬元以內(nèi)的部分，給予80%的救助;個人實際負擔醫(yī)療費在2萬元以上（含2萬元）的部分，給予90%的救助。個人全年累計救助額不超過3萬元。

　　（2）對參加城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（保險）的低保邊緣家庭成員，患重大疾病住院或門診大病治療期間，在醫(yī)療年度內(nèi)符合基本醫(yī)療保險（新農(nóng)合）藥品、診療項目、服務設施標準“三個目錄”范圍內(nèi)的費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險（新農(nóng)合）報銷后，按統(tǒng)籌范圍內(nèi)個人實際負擔醫(yī)療費用（含乙類藥品和診療項目自負比例部分的費用）50%進行救助，個人全年累計救助額不超過3萬元。

　　4、普通門診救助：對參加城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（保險）并參加門診統(tǒng)籌的低保家庭成員，當年符合基本醫(yī)療保險（新農(nóng)合）統(tǒng)籌范圍內(nèi)，并在定點的鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、村（居）衛(wèi)生室普通門（急）診醫(yī)療費用，經(jīng)醫(yī)療保險（新農(nóng)合）報銷（補償）后，個人負擔部分按80%給予救助，個人全年累計救助額不超過120元。

　　5、特殊救助：

　　（1）對參加城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（保險）的低保和低保邊緣家庭中的重度殘疾人，個人所負擔的符合“三個目錄”范圍內(nèi)的住院和門診費用，在其享受醫(yī)療保險（新農(nóng)合）報銷（補償）和醫(yī)療救助的基礎上，再給予30%的救助，年內(nèi)救助金額累計不超過5000元。

　　（2）對參加城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（保險）的低保家庭中的城市社會孤老（與街道簽訂協(xié)議）、年齡不滿18周歲（年滿18周歲的在校大學生）的城鄉(xiāng)散居孤兒、農(nóng)村五保對象，個人所負擔的符合“三個目錄”范圍內(nèi)的住院費用，在醫(yī)療保險（新農(nóng)合）報銷（補償）基礎上，進行全額救助，不設封頂線。(記者 吳帥 通訊員 王家俊)